醫病》小孩吃開心果塞住支氣管 肉芽增生出血險致命
〔記者吳亮儀/台北報導〕小兒吃個開心果竟險致命!2歲的小君過年吃了開心果噎到,家長拍背拍出來後本以為沒事了,沒想到過幾天不斷咳嗽,到醫院照X光後才發現有顆開心果塞住右側支氣管,緊急開刀才取出。
林口長庚醫院耳鼻喉科醫師林婉妮說,小君咳嗽、流鼻涕、呼吸聲漸大,輾轉就醫檢查發現右肺明顯塌陷,當初嗆食的開心果將右側支氣管塞住,異物造成的發炎已導致局部肉芽增生、出血,緊急安排手術取出異物,術後還在加護病房觀察3天才救回小君一命。
林口長庚醫院近日收治5名3歲以下孩童,發現他們都是因久咳不癒前來就診,診斷是氣管異物阻塞,一問才知道都是在過年期間家長餵食核果類食物,孩童嗆食導致支氣管阻塞。
林婉妮說,硬式支氣管鏡手術是治療的第一選擇,經由孩童的口腔直達氣管與支氣管,但支氣管細如吸管,支氣管鏡反覆進出探查異物位置的同時,除了可能使孩童口、唇、舌挫傷,還有氣管破裂、氣胸和缺氧休克的危險性,術後也可能有後續肺感染或肺塌陷,若異物過深或材質難以用支氣管鏡夾出,則需要進行開胸手術。
林婉妮建議,家長別餵食5歲以下孩童核果類零食,因為小孩咀嚼功能還沒完全,異物嗆入支氣管的機會較高。
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