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婦卵巢早衰無卵受孕 中西醫調理半年如願得子

2016-10-06 07:08

台南市立醫院中醫師王淑秋(左)助一不孕婦以中西醫調理半年後如願產子。(圖:台南市立醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕37歲李小姐已婚3年不孕,西醫診斷兩側輸卵管不通、卵巢早衰、卵巢水瘤4公分,且人工受孕失敗一次,婦產科建議嘗試試管受孕,但患者服用雌激素和脫氫表雄酮(DHEA)、施打排卵針後仍無卵可取,在無助又絕望情況下,李小姐轉而尋求中醫協助,經中西醫調理半年後如願得子。

 台南市立醫院中醫部王淑秋醫師表示,李小姐體質為氣血俱虛兼有氣滯血瘀,治療上採溫養氣血的中藥,改善卵泡品質,避免因卵泡過小、品質不佳或數量不夠而無法取卵,也可修正在人工或試管療程中,使用排卵藥或排卵針造成子宮內膜過薄、受精卵不著床、早期流產的副作用。療程中酌加疏肝理氣和活血化瘀中藥,改善骨盆腔循環,提高卵泡生成機率,並建議適度運動紓解不孕壓力。

 經過6個月中醫調理,李女基礎體溫出現雙向性,表示還有排卵跡象,但患者年紀偏高、雙側輸卵管嚴重堵塞,不易自然受孕,建議採用試管受孕方式,透過婦產科醫師前後三次取出兩顆卵子,受精卵經醫師評估品質優良,植入後受孕成功,在去年底順利產下一子。

 王淑秋表示,女性不孕原因有很多種,最棘手莫過於卵巢早衰(premature ovarian failure, POF),40歲前婦女喪失卵巢正常功能,臨床表現月經不規則甚至無月經,血液中雌激素濃度偏低,有時會伴隨熱潮紅、盜汗等停經症候群症狀,一般以AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)為監測指標,當AMH小於2表示庫存量處於低水平;小於1表示「嚴重卵巢衰退」。李小姐的AMH數據為0.5,顯示卵巢嚴重衰退。

 王醫師說,因卵泡數量很少與受孕機率不高,很多患者往往會尋求西醫試管方式受孕,但當面臨無卵可取時,不妨先嘗試4~6個月的中醫調理搭配基礎體溫測量,改善卵泡品質與生成機率,待醫師評估狀況穩定,再進入人工及試管療程,可提高受孕機率。

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