▲握筆姿勢。

圖．文／許凱婷

書寫能力是學童主要職能表現之一，統計顯示，近12％的學齡女生和32％的學齡男生有書寫的問題，並有調查指出，老師會給字跡清楚的作業較高的分數。

有學者指出，孩童過早學習寫字，手腕缺乏練習，手的肌肉力量還沒準備好，可能會導致不好的握筆習慣，如大拇指穩定性不夠（圖1），用代償性握筆姿勢（圖2），使手部的虎口空隙太小，運筆較為僵硬，沒有微調的空間，進而影響書寫能力。

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◎多大的孩童才適合學寫字呢？

通常3歲的孩子拿蠟筆，4歲用彩色筆，大班的孩童可以學習握筆和運筆。如果上小學才開始，可能就太晚了，因為沒有運筆經驗，可能會影響學業表現。對於剛學習握筆的孩童，家長可買粗一點的筆方便孩子抓握，如果會出手汗，可加上泡棉筆套。

有些學生經過指導後，仍會出現寫字過度用力、字跡潦草或缺乏效率等問題，甚至可能因握筆姿勢錯誤，導致孩童看不見自己寫的字，進而造成坐姿越來越傾斜，或身體趴在桌面等問題。

如果小朋友的手腕穩定不佳，可多讓他們做手腕和平面垂直的活動，如在牆上或在背上寫字、小狗趴姿寫字、趴在地板上畫畫、手推車走路（也就是將孩子的雙腳抬起，做為手推車的手把，要求小朋友用手走路）、手掌朝上拍氣球等等。

如果想增加手部虎口的穩定度，可用曬衣夾夾珠珠、練習撲克牌洗牌（提醒拇指和食指或中指需要撐開，呈對掌姿勢，方便洗牌）或「捏」的動作，例如用拇指和食指拿起桌上的筆、疊積木或捏黏土等。

◎如何促進提升書寫能力？

●握筆姿勢

採用動態式三點抓握（圖3），拇指將筆固定在第三指的側邊，食指放在橫桿上，拇指和食指完全對掌，第4和第5指稍微彎曲，筆桿靠在虎口上方附近，虎口維持一個圓圈的空間，方便書寫時微調指尖和筆的姿勢。

●正確坐勢

（1）雙腳自然平放在地面，維持直立姿勢，不倚桌。

（2）膝蓋與臀部彎曲90度，全身重量平均落在臀部。

（3）兩肩等高，頭部維持在正中的位置。

（4）手肘彎曲平放在桌面（桌面高度約與手肘等高），手腕微翹。

（5）眼睛與書面距離保持35公分以上。

（作者為羅東博愛醫院職能治療師）

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