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OL子宮內膜異位 中醫化瘀緩解不適
文/李維珊
33歲的小云(化名),多年前在婦產科診所診斷為子宮內膜異位症,無相關手術史。她說:「月經來潮第1-3天下腹悶脹痛,常需服用止痛藥,且1週後,月經仍淋漓不止,非常困擾。綜合患者的表現症狀及舌脈診後,診斷證型為氣虛夾瘀,因此給予補氣活血處方,配合針灸治療。
經期後不再點滴出血
由於患者工作需長時間久坐,建議她養成運動習慣來增進氣血循環,並叮囑平時少吃冰品及油炸類食物。這樣持續配合治療2個多月後,其經期不適症狀明顯緩解,經後也不再點滴出血。
子宮內膜是子宮內壁的組織,通常在每個月經週期中會增厚,並在月經來潮時脫落,和經血一起排出。內膜生長在子宮內壁以外稱為「異位」,約80%的內膜異位侵犯卵巢,即所謂的巧克力囊腫;生長於子宮肌層則稱為子宮腺肌症;另外子宮頸、直腸、骨盆腔內也可能發生。
異位的內膜可能會隨著月經週期出血,導致腹腔沾黏、影響子宮收縮功能等。
◎子宮內膜異位常見症狀
●經痛:劇烈的月經痛,尤其是月經開始的幾天。
●盆腔痛:在月經週期之外也會有持續性或間歇性疼痛,尤其是在性交或排便時感覺痛。
●月經不規則:可能會出現月經週期過長、出血過多或不規則的情況。
●不孕:子宮內膜異位症是女性不孕的常見原因之一,因為異位的組織可能影響卵巢和輸卵管的功能。
●其他症狀:如疲勞、消化不良、便秘、腹脹等。
子宮內膜異位症主要和內膜異常增生有關,可視為中醫的「血瘀」。而本症又隨著月經週期發作,和衝任二脈是否調和也息息相關,中藥方面以化瘀為主軸,調整患者的氣血平衡。
搭配針灸 調整氣血平衡
針灸方面,關元、三陰交(圖1)、太衝(圖2)、照海(圖3)等穴,可顯著改善子宮內膜異位症患者的痛經,因此中藥搭配針灸的效果事半功倍,患者平時在家也可自行按摩熱敷作保養。
子宮內膜異位症常受荷爾蒙影響,因此如蜂王乳及月見草油等補充雌激素的食品應盡量避免。
咖啡、冰品、食補、紅肉也可能會導致體內發炎或氣血運行不暢,亦須注意不要過量。當然身體不適,就醫尋求解方才是上策。
(作者為彰化秀傳紀念醫院中醫師)
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