鬱血性皮膚炎 當心靜脈功能不全

▲左腳踝外側皮膚有顯著的色素沉澱（圖左）；微創靜脈手術6個月後，皮膚的色素沉澱已經明顯減輕（圖右）。（照片提供／蔡承根）

文／蔡承根

1位約65歲的女病患因左腳踝皮膚發癢已經半年了，前來就醫。

她曾經嘗試各種止癢藥膏，甚至看過皮膚科，但症狀始終沒有好轉。除了皮膚癢，左腳到了下午還會腫脹並伴隨痠痛。被轉介到血管外科進行進一步檢查，才發現問題的根源其實是下肢的靜脈功能出現問題。

請繼續往下閱讀...

經過微創手術治療後，她的皮膚不僅顏色變淡了，癢感也逐漸減輕，腫脹的問題也不再困擾她。這個案例提醒我們，下肢的皮膚問題，特別是反覆的皮膚炎，有時候不僅僅是皮膚病，還可能是靜脈功能不全的表現。

鬱血性皮膚炎通常發生在下肢，這是慢性靜脈功能不全的1種症狀。當我們的靜脈瓣膜功能退化或靜脈阻塞，血液會逆流，靜脈壓力因此升高，進而引發皮膚的變化。靜脈壓力上升後，血液中的一些大分子（例如纖維蛋白原）會滲透到皮膚組織中，阻礙氧氣和營養的供應，造成細胞損傷，進而導致皮膚癢、疼痛、腫脹，甚至形成潰瘍或色素沉澱。

長期恐色素沉澱 甚至潰瘍

許多人可能外觀上看不到靜脈曲張，但有研究顯示，高達70%的患者靜脈問題會逐漸惡化，並演變成皮膚炎。如果不及時處理，長期下來可能會出現色素沉澱，甚至嚴重的潰瘍。

醫生可以透過病史詢問、身體檢查以及超音波檢查來確定診斷。早期發現問題，並採取適當的治療措施，可以有效預防病情惡化。治療方法包括穿著彈性襪來減輕靜脈壓力，嚴重的情況下，則需要進行微創手術來修復靜脈。

如果有反覆的腿部皮膚炎症、腫脹或痠痛的問題，有可能是靜脈功能不全的早期徵兆。及早就醫檢查，能幫助您避免更嚴重的靜脈疾病，維持健康的雙腿。

（作者為義大癌治療醫院心臟血管外科醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法