▲增生療法和神經解套注射，以超音波精準定位病症位置，再局部注射。（照片提供／陳貝強）

文／陳貝強

1名45歲竹科女多年來飽受頭痛之苦，常有抽痛的感覺。原以為是常見的偏頭痛，吃藥都無法得到明顯改善，經過病史詢問和神經學檢查，並安排頸部X光檢查，發現她的頸椎結構不正常，頸椎過直，判斷是頸部問題引起的頭痛，診斷為頸因性頭痛。經過藥物治療，並搭配增生療法局部葡萄糖水注射，同時改善生活作息和規律運動，目前症狀緩解。

可試增生療法和神經解套注射

根據國際頭痛病分類（ICHD）的最新定義，頸因性頭痛主要表現為單側頭痛，不會跨越到對側，且常伴有頸椎活動受限，這種頭痛由於頸部動作不良姿勢或頭、頸部的壓力所引起，好發族群常見使用3C產品。長期低頭姿勢不良造成頸部結構改變，進而造成肌肉緊繃。

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頸因性頭痛患者通常會感受到同側肩頸和上臂的僵硬或疼痛，由於頸椎結構不是正常的生理曲線，而是呈現過直，甚至出現反弓情形，導致頸部肌肉緊繃，壓迫到枕大、枕小神經伴隨抽痛，痛感可能會從頸部延伸至後腦勺、前額、太陽穴，甚至眼窩。

頸因性頭痛可以先以止痛藥和肌肉鬆弛的藥物治療，如果還是無法改善，可接受增生療法和神經解套注射。

治療流程首先以超音波精準定位病症位置，再局部注射葡萄糖或PRP高濃度血小板血漿等，進而達到減輕神經壓迫，穩定脊椎結構，改善肌群筋膜炎，幫助症狀緩解 。

▲個案頸椎結構不正常，頸椎過直，診斷為頸因性頭痛。（照片提供／陳貝強）

預防頸因性頭痛 避免同姿勢過久

預防頸因性頭痛，姿勢很重要。原則上，避免長時間維持同一個姿勢，尤其盡量避免頸部向前傾，像是竹科工程師長期使用電腦，習慣脖子往前屈曲，很容易造成頸部韌帶過度延伸，造成鬆弛，進而脊椎結構改變，導致頸部肌群緊繃、骨刺等病症。

平時維持同一姿勢一段時間後，可藉由從事讓頸部肌肉延展的運動，如瑜伽、健身操等，活動頸椎和放鬆頸部肌群。

（作者為中國醫藥大學新竹附設醫院神經內科醫師）

▲陳貝強醫師表示，長期使用電腦，習慣脖子往前屈曲，很容易造成頸部韌帶過度延伸變成鬆弛，進而脊椎結構改變，導致骨刺等病症。（照片提供／陳貝強）

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