▲孩子若攝取過多高熱量且營養不均衡的食物導致肥胖，建議家長多留意是否有過重問題。（照片提供／彰化基督教醫院）

文／張順昌

依據教育部的普查顯示，台灣國中小學童「過重」和「肥胖」比率已近30%，相當於每3個兒童或青少年，就有一個過重或肥胖。導致肥胖主因為不健康的生活型態與環境，例如攝取過多高熱量、低營養的垃圾食物、含糖飲料，或因3C普及、升學壓力等因素導致運動量減少。

肥胖增加3高、性早熟風險

兒童肥胖不只影響外觀，對健康可能有多方面的影響，如增加高血壓、高血脂、糖尿病與心血管疾病風險，還有氣喘、睡眠呼吸中止、胃食道逆流等問題。

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肥胖也會提高性早熟風險，導致生長板過早癒合影響身高；此外，肥胖兒童也較容易憂鬱，自尊心降低，影響精神心理層面與社交。

中醫認為，兒童肥胖症由於長期熱量攝入過多，導致體內脂肪積聚；或者陽氣溫煦力道不足，基礎代謝低下，形成水濕痰瘀堆積而導致身肥。

治療上應綜合考慮兒童的體質、飲食、運動、情緒等多方面因素，強調整體平衡和個性化治療，避免影響其發育成長。

例如小孩體肥健壯，容易飢餓，口舌乾燥，或大便秘結的多屬陽性體質，常因過食囤積多餘熱量而致肥，調治上，以消導疏利為原則，可使用涼膈散、山楂、澤瀉、麥芽等方藥。

若體肥臃腫、面色蒼白、體倦乏力、四肢沉重者多屬於陰性體質，因循環及新陳代謝低落，水濕痰瘀貯留而發胖，則以提振陽氣，溫通經絡為調理原則，可用四神湯、參苓白朮散、陳皮、薑黃等方藥。

搭配針灸抑制食慾、提升代謝

此外，亦可搭配針灸、雷射針灸或耳穴按壓，刺激如足三里、豐隆、天樞、水分、耳神門與內分泌等穴位，達到抑制食慾、提升代謝、促進脂肪消耗的效果，並可調節自律神經，減低憂鬱。

兒童肥胖是可以預防和治療的，平時家長應多留意孩子體態，若身體質量指數（BMI）超過孩子年齡層的85百分位時為過重，超過95百分位時則為肥胖。早期發現並由專業醫護介入，透過合理的飲食控制、生活型態調整和適當的運動規劃，有助孩子控制體態、建立健康未來的基石。

（作者為彰化基督教醫院中醫兒科主任）

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