肋骨骨板固定術 降低骨折疼痛感

朱柏榮醫師透過肋骨骨板固定手術，幫助因車禍造成肋骨骨折的傷患，降低痛感，且預後良好。（高榮台南分院提供）

記者劉婉君／台南報導

胸肋骨折只能自然好？台南市62歲張先生因騎機車發生車禍倒地，導致右胸嚴重創傷，經多處肋骨骨折復位固定及銷骨復位固定手術後，不到一週已可平穩呼吸，且肩關節可活動自理，順利出院。

不再被動等待癒合 更快恢復日常生活

高雄榮總台南分院骨科關節重建科主任兼主治醫師朱柏榮表示，肋骨骨折是臨床上最常見的創傷之一，在所有遭受胸外傷的患者中約佔20%。傳統上，大多數肋骨骨折患者採用非手術治療，通常以止痛、外部固定及避免肺部感染為主，約需6週才能癒合。近年來發現，嚴重肋骨骨折的傷患接受肋骨固定手術，可減少呼吸器使用時間、住院天數、肺炎發生率、併發症及死亡率。

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以鈦合金骨板進行肋骨骨折復位固定及鎖骨復位固定手術，患者的胸廓明顯擴張，原有的胸腔積血也已消失。（高榮台南分院提供）

張先生被送到高榮台南分院急診室時，電腦斷層檢查發現他的右側第2-7肋骨多處骨折，連枷胸（放射學上定義為3根或更多連續肋骨在2處或更多處骨折）導致胸廓變形，同時伴隨皮下氣腫，氣、血胸及右側鎖骨粉碎骨折，經醫療團隊通力合作下，很快即由朱柏榮為他進行肋骨骨折復位固定及鎖骨復位固定手術，術後恢復良好，不到一週即可出院。

朱柏榮表示。除了創傷因素，老年人滑倒或跌倒、年輕人參加體育比賽或娛樂活動，負重運動或那些需要經常負重的人，甚至癌症擴散到肋骨或是類風濕性關節炎、慢性咳嗽、心肺復甦術（CPR），也可能導致肋骨骨折。肋骨骨板固定手術讓患者不再只是被動等待癒合，不但可減少使用止痛藥和鎮靜藥，並避免胸廓畸形，可以更快恢復日常生活及工作能力，大幅減少因骨折帶來的不便。

患者因車禍造成右側第2至第7肋骨多處骨折，連枷胸導致胸廓嚴重變形塌陷，並伴隨皮下氣腫及氣、血胸，及右側鎖骨粉碎骨折。（高榮台南分院提供）

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