▲楊男因右側顱內後交通動脈瘤破裂，導致蜘蛛網膜下腔出血。（童綜合醫院提供）

記者歐素美／台中報導

62歲楊姓男子頭暈目眩長達1個月，日前起床時突然發現右上眼瞼下垂，家人趕緊送醫，檢查發現竟是右側顱內後交通動脈瘤破裂，導致蜘蛛網膜下腔出血，經開顱併動脈瘤夾除手術，術後住院10天即出院返家休養。

顱內動脈瘤破裂引發 開顱夾除腫瘤

童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯表示，顱內動脈瘤破裂是造成蜘蛛網膜下腔出血的主因，致死率高，家族病史、抽菸、三高、壓力與大量飲酒等是致病因素。

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楊男因右上眼瞼下垂，家人緊急將他送往童綜合醫院急診，經斷層掃描等檢查，急診醫師劉姝佑發現患者為顱內蜘蛛網膜下腔出血，會診柯宗伯進行診療，確診患者因右側顱內後交通動脈瘤破裂所致，先送加護病房，等穩定後再送「複合式手術室」進行開顱併動脈瘤夾除手術。

柯宗伯表示，顱內動脈瘤破裂常導致蜘蛛網膜下腔出血，因突然發生，致死率相當高；當血管壁厚薄不一、血管壁脆弱和血管失去原有彈性等，長期受到血流血壓沖刷就會逐漸突出而形成動脈瘤，當血壓上升或血流量突然增加時就會導致動脈瘤破裂。

他表示，劇烈嚴重的頭痛、噁心嘔吐或喪失意識等都是蜘蛛網膜下腔出血的典型臨床症狀，少數患者會出現複視或眼瞼下垂等情形，幸楊男家屬警覺及時送醫。

柯宗伯說，家族中若有人曾因顱內動脈瘤破裂造成蜘蛛網膜下腔出血，發病機率即較一般人高，抽菸、三高、壓力與大量飲酒等也都是致病因素，要特別注意。

▲柯宗伯醫師指出楊男顱內動脈瘤被夾除的位置。（記者歐素美攝）

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