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在家「腹膜透析」洗腎 降染疫疑慮

2021/05/05 05:30

▲陳虹志醫師表示,「腹膜透析」具備自主照護、不需頻繁到院,以及更能保護殘餘腎功能等優點,對患者來說利大於弊。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

近日武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情又升高,因冠狀病毒具高度飛沫、接觸傳染性,讓不少民眾改變就醫習慣,尤其是必須經常到醫院的洗腎患者,改以腹膜透析治療的人數增加。

腎臟科醫師強調,腹膜透析具備自主照護、不需頻繁到院,以及更能保護殘餘腎功能等優點,可謂一舉數得,對患者利大於弊。

能保護殘餘腎功能 利大於弊

亞大醫院腎臟科醫師陳虹志表示,腎臟科最常處理的「透析」治療,可分為血液透析與腹膜透析,疫情發生後至今觀察發現,患者以往較常使用的血液透析,因疫情考量,1年多來選擇改以腹膜透析的患者增加,不僅減少到醫院內染疫的風險,也能有效保護殘餘腎功能。

陳虹志表示,「腹膜透析」是利用腹部腸繫膜上的微血管,在腹膜腔中注入透析藥水,以擴散作用進行水分移除與毒素清除的動作,類似「洗肚子的概念」,患者可在家中自己執行,不需要如血液透析一樣,一週3次到醫院或診所,能大幅降低暴露在環境致病菌與病毒中的機率。

陳虹志指出,經比較血液透析與腹膜透析兩者的死亡率、感染率、心血管併發症,兩者並無明顯差異,且腹膜透析採漸進式,使用在心衰竭與心血管疾病患者身上,更能降低血液透析時的低血壓、抽筋等不適症狀,且腹膜透析能有效保護殘餘腎功能,大幅降低患者併發急性肺水腫與高血鉀的機率,也能有較好的生活品質與較低的住院率。

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