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呼吸道感染引發嚴重氣喘 靠葉克膜救一命
記者廖雪茹/新竹報導
70歲羅姓男子有氣喘疾病,感冒一個星期都沒痊癒,夜咳嚴重,出現呼吸急促、呼吸衰竭,轉送中國醫藥大學新竹附設醫院急診,經插管使用呼吸器,體內二氧化碳濃度仍高達正常人3倍,院方啟用葉克膜治療才將他從鬼門關搶救回來。
中醫大新竹附醫急診科主任游俊豪表示,羅男因為呼吸道感染引發嚴重氣喘發作,分泌物增多且持續收縮的支氣管使體內二氧化碳無法排出,造成高二氧化碳血症及昏迷。
一般正常人血液二氧化碳濃度為40毫米汞柱,PH值7.4;但羅男體內二氧化碳超過110毫米汞柱,即使插管使用呼吸器搶救,也無法降低二氧化碳數值,到院時血液PH值已不到7,不及時處理恐引起致命性的心律不整或心跳停止等。
急診室立刻啟動葉克膜團隊,置放葉克膜機器,加護病房增派照護人力,胸腔重症科接手治療。經過團隊積極搶救,病患當天二氧化碳數值就恢復正常,意識也回復,兩天後移除葉克膜,一個星期後脫離呼吸器,已平安出院。
出門應戴口罩 避免氣喘急性發作
天氣多變,游俊豪提醒,患有氣喘的民眾出門要戴口罩,避免溫差劇變、空氣污染、黴菌、塵蟎、病毒感染等因素誘發氣喘急性發作。他並建議隨身攜帶速效吸入型支氣管擴張劑,以緩解急性支氣管痙攣,如果感冒症狀都沒改善,夜咳嚴重,呼吸急促,一定要立刻就醫,避免延誤病情。
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