▲2015至2019年國人中醫就診情形。（資料來源：衛福部健保署 製表：記者林惠琴）

記者林惠琴／專訪

癌症連續38年蟬聯國人死因之首，除了西醫治療外，不少民眾也會尋求中醫治療，衛福部健保署統計，癌症求診中醫件數去年已約50萬件，較5年前成長超過5成；長庚醫院中醫師陳星諭表示，中醫治癌並非人人適合，必須視療程階段而定，常見作用為增強體質抗癌或緩解西醫治療副作用。

根據健保署統計，民眾求診中醫件數從2015年3853萬件略微成長至去年4033萬件，增幅不到5％，歷年前3名都是急性鼻咽炎、睡眠障礙症、咳嗽，只是名次會變動，但癌症求助中醫5年來卻從32.5萬件增至49.9萬件，成長幅度高達53％，以乳癌占18萬件最多，其次是肺癌5萬件、結腸癌近3.5萬件。

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分階段做不同治療 找出最佳診療方案

同時持有中西醫執照的陳星諭表示，以癌症而言，不會說從頭到尾都吃中藥就好，終極目標是找出最佳診療方案。而中醫治癌並非人人適合，會分階段進行不同程度的治療。

陳星諭指出，經常碰到民眾求診的癌症包含肝癌、大腸癌、乳癌、頭頸癌、攝護腺癌等。

陳星諭說明，在治療肝癌的方式中，以手術最好，其餘可考慮栓塞或酒精注射治療，標靶或化學治療效果則較為侷限，此時就是中醫介入空間，可進行輔助治療。其實不少肝癌患者不是死於肝癌，而是死於肝癌併發症，中醫可助減輕，並維持一定肝功能，降低對生活品質的影響。

大腸癌手術可能有腸沾黏、消化道問題，化療有手腳麻、白血球低下等狀況；乳癌、頭頸癌的西醫療程也恐出現血小板低下、關節痠痛或體重下降等副作用，經中醫調理可降低不適，有助提高患者繼續接受治療的意願。

攝護腺癌患者面對「去勢」難題，有些病人無法接受或畏懼術後出現男性更年期，就希望只吃中藥，但必須視腫瘤指數與整體治療計畫而定，需長期追蹤且可視患者狀況，針對腫瘤本身或治療併發症進行診治。

增強體質或緩解西藥副作用

陳星諭強調，臨床上，中醫治癌以調整身心與增加自身對抗腫瘤能力、舒緩西藥治療副作用為大宗，做法也會視疾病與病程不同，但在概念上，「比較不會強調直接毒殺腫瘤細胞，這方面以西醫治療較具臨床療效實證」，中西醫合治則有一定成效。

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