▲吳依誠醫師表示，高層次超音波可在每一個切面與角度，進行詳細篩檢。（東元醫院提供）

記者廖雪茹／新竹報導

▲產檢發現胎兒左側腎發育不全，左圖為2D彩色都卜勒超音波、右圖為3D彩色都卜勒超音波。（東元醫院提供）

一名懷孕22週的年輕媽媽，產檢接受高層次超音波檢查時，意外發現胎兒單側腎發育不全，透過胎兒核磁共振檢查確診，一出生就需要馬上開始治療；另一名孕婦則是檢查發現胎兒沒有足夠的鈣質，醫師立即建議媽媽多補充鈣質。

可早期發現 早期治療

東元綜合醫院婦產部超音波中心主任吳依誠表示，一般型超音波可以讓婦產科醫師藉此觀察到寶寶在子宮內的一舉一動，初步評估胎兒大小、心跳、胎盤與羊水量；高層次超音波檢查則是從每一個切面與困難角度，判斷出胎兒的器官結構，進行從頭到腳的詳細篩檢。

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像是先天性心臟病、先天性橫膈膜缺損、腦神經管裂縫、手足內外翻、多指趾、併趾或缺失、氣管食道瘻管、尿道下裂、隱睪、巨腸症、無肛症、臍帶打結、腹壁裂、耳朵異常、染色體異常等，都能夠透過高層次超音波檢查來避免遺漏的風險。

吳依誠說，這名年輕孕婦在做高層次超音波時，意外發現胎兒單側腎發育不全。臨床上，當兩側腎臟發育不全時，胎兒常於出生後很快死亡；當單側腎臟發育不全，如無併發症時，往往不會被發現，但需要進一步檢查心臟、腸胃、生殖和泌尿道是否合併其他異常；此外，單側腎不全者如果未接受適當治療，到了青少年時期，容易出現高血壓，嚴重者甚至會影響視力。

吳依誠表示，高層次超音波一般建議可以在20-24週檢查，透過專業評估胎兒的健康，可以及早發現、及早治療，有些問題可在孕期中被矯正或作適當的胎兒治療；而像先天性心臟病、腎臟發育不全等問題，需要在出生的第一時間由新生兒科醫師做適當的處置。另外，也有些問題是無法矯正的，如染色體或基因異常等，及早發現則可以讓父母有充足的時間去思考後續處置。

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