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健康網》無辣不歡痔瘡上門？ 醫曝「真相」 10迷思一次解開
醫師提到，嗜辣者不一定會長痔瘡，是機率相對較高。不過，若患有痔瘡者吃辣，的確會比較不舒服；示意圖。（圖取自photo AC）
葉立斌／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕吃東西愛加辣提味，害痔瘡上門？禾馨醫療直腸外科專任主治醫師陳威智強調，痔瘡發生是正常組織時常充／流血、疼痛、裂損、潰瘍，久未改善形成的，因此嗜辣不一定會長痔瘡，只是機率相對較高。他也整理常見謠言，包括：小孩不會痔瘡、屁股不痛不癢就沒痔瘡、血便是痔瘡、腹瀉跟痔瘡無關、坐浴越勤越好、做完痔瘡手術一勞永逸、哺乳期不能動痔瘡手術、綁橡皮筋比手術好，以及手術時間越短越好等問題，供民眾參考。
痔瘡依發生部位分內、外痔
何謂痔瘡？陳威智在臉書專頁「禾馨醫療」發文說明，因正常組織時常充／流血、疼痛、裂損、潰瘍，久未改善就形成病態的痔瘡組織，依發生部位可分內痔、外痔以及混和痔，內痔通常會在排便時或便後流血，但較不會感到疼痛；外痔是以疼痛搔癢感表現居多；至於混合痔則是又流血又會痛。
其中內痔可依嚴重程度分為4級，陳威智解釋，第1級為排便後擦拭，衛生紙見到少量出血，有時會有搔癢感與分泌物，痔瘡不會掉出肛門；第2級為上述出血狀況外，排便時痔瘡會掉出肛門外，但在便後會自動縮回；第3級時，痔瘡體積較大，且在排便掉出肛門後，須再用手推回肛門；待第4級時，痔瘡會長時間掉出肛門外，且無法用手主動推回。
醫師表示，正常組織時常充／流血、疼痛、裂損、潰瘍，久未改善就形成病態的痔瘡組織，依發生部位可分內痔、外痔以及混和痔；圖為情境照。（圖取自photoAC）
外痔可依型態特性分2種，陳威智指出，首先血栓性外痔，是因為肛門血管叢破裂，血液滲出血管外，形成血栓在皮下隆起，常會突然伴隨劇烈疼痛；至於結締組織性外痔，則是因為反覆發炎、腫脹，導致肛門周邊皮膚鬆弛，結締組織增生，形成大小不等的贅皮。另外，他也分享10大痔瘡謠言，「謠言止於智者，各位不要再上當了！」
●迷思1—小孩不會有痔瘡：會，過去診間經驗中，曾遇過最小的是3歲。
●迷思2—嗜辣者就會長痔瘡：是機率相對比較高，但有痔瘡的人吃辣，的確會比較不舒服。
●迷思3—屁股不痛不癢就是沒痔瘡：其實每個人都有0期痔瘡，只是沒發作而已。
●迷思4—大便有血就是痔瘡：不一定，也有可能是大腸癌、肛裂或瘻管。
●迷思5—腹瀉跟痔瘡完全無關：並非完全不相干，腹瀉也可能會誘發痔瘡。
醫師提醒，坐浴次數適當即可，建議大約1天3次的頻率；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）
●迷思6—坐浴越勤越好：適當即可，保持大約1天3次的頻率即可。
●迷思7—做完痔瘡手術就一勞永逸，不會再有痔瘡：一般術後8-10年復發率約5%以下，但若不改善飲食與排便習慣，還是有可能會復發。
●迷思8—哺乳期不能動痔瘡手術：可以的，會選擇安全的藥物來進行治療。
●迷思9—綁橡皮筋比手術好：雖然綁橡皮筋是比較快速的治療方式，但其無法全面性處理痔瘡問題，所以較容易復發。
●迷思10—手術時間越短越好：當然不是，應在適當時間內完成最好，手術重點是要開仔細，不是開速度。
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