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健康網》家族多人罹癌!20歲男大腸鏡赫見超多瘜肉 確診林奇症候群

2024/02/23 12:57

醫師提醒,雖然林奇症候群屬於遺傳疾病,無法治療,但癌症是能及早發現及早治療;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕一名20歲男生家族中有多人罹患癌症,其中還有人25歲就確診大腸癌,擔憂自己也罹癌,就醫做大腸鏡檢查,果然,大腸內也發現不少大大小小的瘜肉,經過基因定序確診是「林奇症候群」。大腸直腸外科醫師陳威佑提醒,雖然林奇症候群屬遺傳疾病,無法治療,但癌症是能及早發現及早治療。若屬於高風險族群,請定期做大腸鏡,一旦發現瘜肉或病變就能盡早處理。

陳威佑在臉書專頁「大腸直腸外科 陳威佑醫師」發文指出,大腸癌的發生,主要來自大腸上皮細胞的基因變異,而大多數人是因為老化、長期的飲食習慣不佳才會罹癌;但若是基因突變,可能讓人年紀輕輕就得到大腸癌,如林奇症候群(Lynch syndrome)就是一種會提升多種癌症風險的基因突變疾病。

50歲前罹癌可能性更高

「林奇症候群的發生,關鍵在於人體無法有效做基因修復。」陳威佑說明,人體腸道是個高度新陳代謝的器官,平均24小時就會汰換出一套新的上皮細胞,而人體在複製細胞時需要染色體的複製與重組,然而,在過程中一旦有染色體因複製太快而出錯,這些「錯誤」若未被修正,就會形成癌症。

陳威佑接著說,林奇症候群的患者主要因「修復人體染色體的功能失效」,於MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM的基因產生突變,當這5組基因突變或異常,染色體會失去正常修復機制,容易累積致癌突變,導致罹癌機率增加,尤其在50歲前罹癌可能性更高。

符合4大條件要提高警覺

陳威佑強調,雖然林奇症候群聽起來很可怕,但其實都有蛛絲馬跡可循。因此,若多名親屬患有林奇症候群相關癌症,包括結/直腸癌、胃癌、卵巢癌和子宮內膜癌等;或是1名或多名家庭成員在50歲前患有癌症;或1名或多名家庭成員患有超過一種類型的癌症;又或是超過一代的家庭患有相同類型的癌症,如父子均罹患大腸癌等4跡象,要當心癌症找上門。

符合林奇症候群4大條件要提高警覺。(圖取自陳威佑臉書粉專)

定期大腸鏡篩檢讓風險可控

罹癌風險高怎麼辦?陳威佑提醒,林奇症候群患者應從成年開始接受終身癌症篩檢,定期每年1次的大腸鏡或其它癌症篩檢,以便及早發現癌症。另也呼籲,家族中第1個被診斷出癌症的人的年齡減少10歲,可做為整個家族第1次篩檢的時間,例如家族中有人35歲罹癌,至少於25歲就要做第一次篩檢。

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