5旬男子曾罹患B肝，因錯誤觀念沒持續追蹤檢查。約10年後，健檢查出肝硬化；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕55歲王先生曾罹患B型肝炎，自認感染的人不少，不會有太大健康危害，再加上沒有不適症狀，於是就沒持續追蹤檢查。不料，約10年後，與太太一同做健檢時，卻發現肝臟有脂肪肝，且已有肝硬化的狀況，所幸發現得早，肝臟尚未有腫瘤發生。

北投健康管理醫院副院長梁程超指出，此病患在透過腹部超音波檢查時，發現肝臟有脂肪肝，並且肝臟體積偏小、肝臟的紋路較粗糙、肝表面呈現不平整狀態等影像特徵，代表著肝臟已有肝硬化；此外，當天健檢項目也包含有腹部磁振造影，所幸肝臟尚未有腫瘤發生。

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梁程超強調，肝臟被稱做沉默的器官，由於內部沒有痛覺神經分布，所以肝臟在初期發生病變時毫無異常不適感。以此病患為例，與大多數感染B肝者一樣幾乎沒有症狀，但長期疏忽未定期追蹤，錯過了可能在肝臟慢性發炎階段的藥物控制，放任肝臟長時間的反覆發炎，使肝臟細胞發生纖維化，進一步導致肝硬化。

梁程超也補充，早期肝硬化的症狀通常也不明顯，嚴重時有可能發生疲倦、虛弱、噁心、食慾不振、體重減輕、腹痛、腹脹、皮膚出現黃疸變黃或蜘蛛狀血管瘤等症狀。若此時才意識到肝臟發生問題再去就醫，就有很大的機率肝臟已處於肝硬化階段，若後續再沒有妥善控制，就會走向肝病3部曲：肝炎、肝硬化、肝癌的最終章。

醫師提醒，民眾若想知道自己的肝臟健康狀態，檢查方式其實很簡單，只要抽血及超音波檢查就可了解；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

長期服抗病毒藥 有機會逆轉肝硬化

另，「是不是一旦肝硬化就沒辦法逆轉，也無法避免得到肝癌？」梁程超解釋，B肝患者若長期使用口服抗病毒藥物，可避免B肝病毒造成肝臟反覆發炎，不但肝功能可漸漸恢復，以往的研究也顯示肝硬化等級有下降的趨勢，所以肝硬化是有機會逆轉，且也能夠降低罹患肝癌的風險。因此，他提醒，B肝帶原者，一定要定期追蹤檢查，若有符合抗病毒藥物的治療，醫師也會評估後給予治療。

至於C肝部分，梁程超則提到，雖目前還沒有疫苗注射可預防，但已有非常有效的口服抗病毒藥物，可根除C肝病毒。此外，為提前達到世界衛生組織根除C肝的目標，台灣預計在2025年底前，讓25萬人接受C肝全口服新藥治療，因此C肝感染者一定要就醫，讓醫師評估需不需要接受抗病毒藥物治療。

B、C型肝炎者 一定要定期追蹤

最後，梁程超提醒，民眾若想知道自己的肝臟健康狀態，檢查方式其實很簡單，只要抽血及超音波檢查就可了解；更呼籲，若有B、C肝者，一定要定期追蹤，若符合抗病毒藥物治療者，一定要接受治療，才能降低肝硬化及肝癌的風險。

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