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健康網》看病前先把自己準備好! 中醫授4招:症狀與時間很重要

2023/10/13 10:42

如何在有限的時間內,讓看診的醫師能夠瞭解您的痛苦?中醫師分享4招,並建議,要先說重要的;情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕在看病前,患者可以做什麼準備?如何與醫師溝通讓治療得到最大化的幫助?對此,中國醫藥大學附設醫院中醫骨傷科主任黃敬軒分享4招,包含:重要的先說、注意症狀與時間等。他強調,症狀加上時間,就構成醫療病歷裡頭的起手式:主訴。身為一個「會看病」的現代病患,要更精準地表達自己的感受,觀察並且記錄自身症狀,讓醫師能夠精準治療。

黃敬軒在臉書粉專「胖虎中醫 黃敬軒」發文指出,在台灣的健保德政之下,大至醫學中心,小至診所,處處人滿為患,要如何在有限的時間內讓看診的醫師能夠瞭解您的痛苦,甚至感同身受,苦你所苦?該如何把最關鍵的訊息讓醫師知道,讓醫師能夠鑑別診斷,精準治療?他提供以下幾個方向,提供民眾參考:

1.重要的先說

直接破題,不用鋪陳!把不舒服的症狀放在最前面講,也許您有不只一個困擾的症狀,有好幾個不舒服的地方,但建議將您最在意的問題最先講,優先解決。多數醫師也認為最先提到的應該是最重要的,是病患優先想要解決的問題。

2.症狀與時間

時間是指發生的時間、持續的時間、罹病有多長時間;症狀加上時間,就構成醫療病歷裡頭的起手式:主訴。找醫師前,要先把自己準備好,症狀跟時間這2個重點一定要注意。有些民眾看診時,會跟醫師講「我是坐骨神經痛」、「我是落枕」,但其實醫師關心的不是這個,醫師關心的是:「您有什麼症狀」?

有些民眾看診時,會跟醫師講「我是落枕」。但中醫師提醒,其實醫師關心的不是這個,他們關心的是「症狀」;情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

以腰痛為例,光是問局部症狀就有許多問題可以詢問,如:腰不舒服是哪一個區域?不舒服的症狀有沒有往其他的地方蔓延?等。身為一個「會看病」的現代病患,更要更精準地表達自己的感受,觀察並且記錄症狀。

3.針對此次病症主訴 所做的任何幫助

如:有看過其他的醫師嗎?還是自己嘗試過什麼方式?吃過什麼偏方?等。凡走過必留下痕跡,藉由曾經接受過的醫療處置、服用過的藥物,可以暸解之前醫師的診斷、藥物以及醫療的處置,病人對於治療的反饋,都是重要的資訊。所以醫師非常注重病人曾經接受過的醫療處置。

當效果不錯,但是有一些不舒服的伴隨反應,那接下來就可以在這個醫療處置的架構上,針對這個方面做調整;若是之前的治療效果不好,也可以讓現在的醫師思考,是不是還有其他的可能性?或是更好的處置?醫療是藝術,不是全然的科學,不確定性太高。追本朔源,清楚病患曾經走過的醫療路,才能幫助他們陪他們再走一段路。

4.應找同一個醫師複診 還是該換另一位?

針對此疑問,若醫師對診斷不準確,或需進一步的檢查或診斷,當然需要第二意見;此外,當遇到重大的傷病或處置,也會需要諮詢第二意見。不過,常規的治療,仍需時間。服藥之後,需要一定時間,藥物才會作用。

看診後沒用就換醫師?中醫師解釋,服藥之後,需一定時間,藥物才會作用,應至少要給您就診的醫師2至3次的就診機會;示意圖。(圖取自freepik)

比如:今天看診,吃了3包藥,症狀沒改善,隔天再換1位醫師看診,沒效再換醫師,其實這幾位醫師的診斷可能都很一樣,服用的藥物也很類似,這樣只是徒勞無功白費勁。提醒民眾,現在的健保系統也有雲端的藥歷可以查詢,同樣的藥物就無法再開立了,建議至少要給您就診的醫師2至3次的就診機會,可了解您對服用藥物的反饋,修正使用的藥物。

平日多注意營養均衡

最後,黃敬軒表示,上述簡單談了4個方向,提供給朋友們做參考,希望您能更有效率的看診,有愉快的看診經驗。當然最好是不要生病,平日多注意,健康5蔬果,營養均衡,動靜合宜,起居有時,活力滿滿。

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