健康網》還在咬指甲？ 醫授3招改掉壞習慣

醫師表示，長期咬指甲不只會使指甲受損，也會引發牙齒、口腔感染、皮膚問題，患者可透過增強自我意識、改用替代行為或尋求心理治療改善；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕不少民眾都有咬指甲的壞習慣，除了造成外型不美觀，還可能「病從口入」。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，咬指甲通常始於兒童時期，大多數人會隨著時間推移而停止，但也有少數人會持續。長期咬指甲不只會使指甲受損，也會引發牙齒、口腔感染、皮膚問題，患者可透過增強自我意識、改用替代行為或尋求心理治療改善。

黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，是常見的口腔習慣，不同人群中咬指甲的流行率從3-46.9％不等，據研究發現，醫學生咬指甲的比例最高。根據威廉氏等人（Williams et al. 2020）的研究，咬指甲可能與心理壓力、焦慮、無聊和寂寞等情緒有關，其中36.8-63％的病例有家族史。

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長期咬指甲 對健康有害

黃軒表示，有經驗的專業醫師會看病人有無長期咬指甲，從而追蹤體內危機在哪裡。根據帕崁等人（Pacan et al. 2014）的研究，長期咬指甲可能導致以下健康問題：

●指甲受損：指甲變形、斷裂和脆弱。

●牙齒問題：牙齒磨損、錯位和敏感。

●口腔感染：病菌通過口腔進入身體，可能引發感染。

●皮膚問題：指尖皮膚炎症，感染或潰瘍。

咬指甲可被治癒 應盡早尋求治療

黃軒指出，僅有25％咬指甲者會尋求專業醫師治療，但多篇論文指出，治療可顯著改善咬指甲的症狀。2022年11月蘇瑪雅（Sumayah Aljhani）在《醫學案例報告雜誌》（J Med Case Rep）上發表一篇文章，指出行為療法是咬指甲的第一線治療方法，包括認知行為療法（CBT）與生活習慣療法（HRT）：

●增強自我意識：意識到自己在咬指甲時，主動停止行為。

●替代行為（HRT）：將咬指甲習慣替換成其他無害的行為，如擺弄一些小物件或使用橡膠手環替代。

●心理治療（CBT）：如認知行為療法可幫助改變不良行為，並提高應對壓力的能力。

黃軒坦言，26.4％的家長不會帶有咬指甲習慣的孩子去看醫生，甚至有70.2％的家長認為，自己懲罰孩子是打破壞習慣的有效方法。但其實效果差，還讓孩子更焦慮、壓力更大。

他說明，根據研究顯示，60.6％的醫生看診時，不會主動詢問有無咬指甲習慣，且67.6％醫生不會主動檢查病人指甲。有些重症患者的疾病來源，可能來自長期的不良習慣，例如咬指甲，應提早協助改善、治療咬指甲的壞習慣。

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