家暴事件頻傳，除了肢體暴力，精神暴力也不容小覷。示意圖。（圖取自photoAC）

〔記者董冠怡／台北報導〕家暴事件頻傳，在「家暴零容忍」的宣導下，越來越受到重視，亦有越來越多人願意站出來。佳齡生活健康中心、嘉齡診所副院長兼身心科主治醫師黃苑婷表示，肢體暴力之外，精神暴力也值得關注，重點在於另一半有沒有貶低你、讓你覺得自己很沒價值。她鼓勵受暴者尋求專業協助陪伴，一起釐清層層堆疊、錯綜複雜的混沌狀態，這非頓悟開示，而是「要先知道目前遭遇不合理、對自己不公平，才有力氣真的去做些什麼」。

根據《家庭暴力防治法》規定，家暴是指家庭成員間如配偶或前配偶、現有或曾有同居關係、未成年子女、現為或曾為直系血親或姻親等實施身體、精神或經濟上之騷擾、控制、脅迫或其他不法侵害行為，例如辱罵他人、動作使人心生畏懼。

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黃苑婷指出，暴力風險較高的族群包括本身有酒癮或使用毒品、過去曾有肢體衝突或言語威脅經驗，以及患有妄想症等特定精神疾病者。此外，控制欲高的人也較易有衝突，他們比較難接受、尊重不同的想法，甚至覺得不一樣就是不對。

本身有酒癮或使用毒品

大腦可粗略區分為深層的情緒腦與外層的理智腦，酒精、毒品會破壞理智腦中情緒衝動的控制，影響理性判斷與踩煞車的功能。這類人不一定是本身個性不佳，平常或許還可以，但因前述功能受損，一旦遇到事情很多、吵架等壓力情境，尤其是特別高壓時，情緒腦容易壓過理智腦。

若長期觸碰酒與毒，導致衝動控制較差，出車禍、出意外機率相對也會提高，然後又撞到頭受傷，甚至造成認知功能反應、速度下降，形成惡性循環，影響整體腦功能之外，也會讓衝動控制的問題更嚴重。

過去曾有肢體衝突或言語威脅經驗

如果之前曾聽另一半說過「我對待前任也是這樣」，可能得做好「總有一天輪到你」的心理準備，因為這可能是對方熟悉的溝通模式，所以需要特別留意。抑或可觀察另一半如何跟家人相處，若也是同一套，就得預想哪一天自己跟他關係更親近時，會不會遇到類似溝通上的困難。

患有妄想症等特定精神疾病

此一類型者有些想法不符合現實卻又很堅持，例如忌妒妄想，認定伴侶或配偶有外遇、對自己不忠。

「暴力背後隱含階級跟控制！」黃苑婷指出，部分控制慾強者自認關係中位階高，受控者應該要聽從、配合自己，這樣的特質較有可能出現暴力行為，不一定是肢體暴力，也有可能是精神暴力，讓另一半覺得自己很糟、自我價值感低落，帶有貶低意味，例如有些太太被批評到「我能力不好、沒有先生是無法獨力生活照顧好自己與孩子，所以必須留在這個家依靠家庭與另一半」，不敢離開，或是覺得，「我只要再多努力一點，他就會對我更好、回心轉意」。

圖為衛福部「30秒精神暴力自我檢測量表」，民眾可從中得知是否出現警訊。（圖取自衛福部保護司網站）

30秒精神暴力自我檢測量表

若想了解自己是否受到精神暴力對待，可至衛福部保護服務司官網下載簡易版「30秒精神暴力自我檢測量表」初步確認，包括另一半常用言語侮辱你，或讓你覺得自己很糟；常在他人面前貶低或羞辱你；隨時要知道你的行蹤，使你備感壓力；常因你與其他異性說話生氣；常故意做出讓你驚嚇或恐懼之事，以及常疏忽你或冷漠以待。

黃苑婷提醒，6道題目中若有1項勾選「是」就要注意，即便沒有動手，但已對情緒、自我感覺造成一定影響。不過，也不是條件符合就等同有暴力行為，「這是1個警訊，代表你們的關係很不對等也很不健康，對方好像越來越不尊重你的感受」，若已造成身心狀況失衡，可尋求專科醫師協助。

然而，即便已邁入21世紀，不少社會大眾仍對走進身心科、精神科診間抱持不那麼友善的看法，間接導致需要協助的個案迫於壓力「卡在那邊」，擔心是否掛了身心科、精神科，就會被貼上不正常的標籤。

願意踏進診間就值得鼓勵

黃苑婷表示，到身心科求醫的人以失眠、壓力、焦慮憂鬱與自律神經失調症狀居多，其實多數身心科就診的人與你我無異，同樣承擔許多責任並為生活努力。無論如何，只要願意踏進診間就值得鼓勵，由受過訓練的專業人士陪同一起面對，第1步先了解自己身處的情境、如何跟這段關係互動、長期累積下來到何種程度，一層一層梳理清楚患者的內在與外在現實。

外在現實指的是生活中發生的事實、其他人怎麼說，內在現實則是本身怎麼看這件事、自己的理解是什麼、自己覺得自己怎麼了，兩者的平衡是身心健康的來源，缺一不可。

她很鼓勵受暴者接受心理相關協助，除了觀察自己如何看待自身遭遇，也讓受暴者了解，雖然不是每件事都做到完美，但仍有自己的優點及其他生活角色，個人價值猶存、我值得更好的關係，才較有力氣站起來，進而思考下一步該怎麼走，「光這個前置工作就需要一些時間」，因為要考慮的面向很多，當無價值感、家暴循環、外界眼光、無助、社會經濟問題等多重原因加乘糾結，需要一些時間解開。

因此，黃苑婷呼籲，以後聽到有人被家暴，不要再說「啊他打你，你離開就好啦」這樣的話，對當事人來說「講很容易但做沒那麼簡單！」

☆民眾如遇同居關係暴力情形，可撥打113保護專線，或向各地方政府家庭暴力防治中心求助。☆

☆飲酒過量 有害健康 禁止酒駕☆

☆少一份毒品就多一份健康，自由時報提醒您遠離毒品☆

黃苑婷醫師表示，無論如何，只要願意踏進診間就值得鼓勵，由受過訓練的專業人士陪同一起面對。（佳齡提供）

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