香腸等加工肉品磷含量高，高血磷者應注意。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕洗腎患者的檢查報告常看見血磷異常，營養師提醒，長期高血磷會致血管鈣化、動脈粥狀硬化，增加腦中風和急性心肌梗塞風險，因此高血磷的腎友應避免攝取磷含量高的5類食物，並教5招降低磷的攝取量。

夏子雯在臉書粉專「夏子雯-貼近你生活的營養師」與個人網站發文表示，幾乎所有的食物都含有磷，尤其是富含蛋白質的食物，當腎功能正常時，飲食中吃進的磷，都能透過腎臟的調節，從尿液和糞便中排除，將血磷維持在正常範圍；但慢性腎臟病患者或洗腎病人，因腎臟無法維持磷的排除與平衡，導致過多的磷累積在體內，抽血檢驗時就會發現高血磷。

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夏子雯指出，高磷也會使身體認為體內鈣濃度不足，進而出現副甲狀腺機能亢進的情況，身體會尋找骨頭中的鈣來補充，長期下來就造成血管鈣化、骨骼病變、皮膚搔癢、內皮功能失調、動脈粥狀硬化，進而增加腦中風、急性心肌梗塞的風險，這是長期透析病人死亡的主要原因，所以每天應控制磷攝取量小於600-800毫克。

飲食中磷的3個來源

●植物性食物的有機磷

如：堅果、豆類、豆製品等，腸道吸收率10-30%，植物性食物的有機磷，以植酸鹽（phytate）或植酸（phytic acid）的形式存在，由於人體腸道內缺乏可消化植酸鹽的酵素，不易被分解，因此吸收率低。

●動物性食物的有機磷

如：魚、海鮮、雞蛋、蛋黃、肉類、乳品類等。腸道吸收率40-60%，要注意乳製品內含的磷會直接與酪蛋白結合，很難再被磷結合劑所結合，所以高血磷者要避免食用鮮奶等乳製品。

●無機磷

如：食物添加物（品質改良劑、結著劑、膨鬆劑、防腐劑）、汽水等，腸道吸收率高達100%，在逛大賣場購買包裝食品時，要養成閱讀食品成分標示的習慣，若在添加物中看到「磷、磷酸」字眼，就代表是無機磷，建議少吃。

磷含量高的食物

●全穀類雜糧類：全麥麵包、五穀飯、燕麥、紅豆、綠豆等。

●堅果種子類：核桃、腰果、南瓜子等。

●乳品類：鮮奶、起司、乳酪、奶粉等。

●內臟類：如豬肝、雞心、魚卵等。

●加工肉品：如豬肉鬆、火腿、香腸、培根、牛肉乾等。

5招降低磷的攝取量

●控制加工食品的攝取量，選擇天然食物。

●以豆製品取代動物性肉類。

●透過烹調方式，減少食物磷含量。

水煮20-30分鐘，可以有效降低食物中的磷，但流失的磷會存在於湯汁中，所以千萬不要再喝肉湯，以免又把磷喝回肚子裡。

●服用磷結合劑，降低腸胃道對磷的吸收。

●治療副甲狀腺功能亢進。

為了平衡體內的磷，副甲狀腺容易過度活化，治療副甲狀腺也可以作為控制磷的選擇，補充維生素D能抑制副甲狀腺亢進的情形。

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