健康網》孩童染疫少見重症、死亡 醫：這5種狀況風險高

小孩子因COVID-19 住院，只有0.2-1.9％，而小朋友的死亡率更低，只有0.00％- 0.03％，不過醫師提醒，有些少數小孩子，還是會住院，變重症的。（資料照，記者簡榮豐攝）

〔健康頻道／綜合報導〕新北市某幼兒園武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）群聚延燒，其中10人確定為Delta變異株。但即使是Delta病毒，大量在小孩子族群傳播，小孩的重症和死亡率，卻不似成年人那麼的嚴重；醫師表示，成年人重症患者，大約佔了10-20％，而小孩住院率僅0.2-1.9％，並說明5個高風險的孩童族群。

胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，小孩子因COVID-19 住院，只有0.2-1.9％，而小朋友的死亡率更低，只有0.00％- 0.03％，但有些少數小孩子，還是會住院，變重症的。而根據美國科羅拉多州兒童醫院研究指出，收集了病人年齡<21歳，共有14777位做了篩檢，只有454（3％）的人呈陽性反應。此外，該研究分析了這些454的小朋友，究竟有什麼常見的症狀，或原因導致他們會重症住院。

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黃軒進一步說，在這454病例中只有85（18.7％）人需要住院治療。而這些小朋友的重症率為16.7％，需要氧氣治療佔54.5％。另外，住院的小朋友78％都有症狀，無症狀感染者只佔18％。常見的症狀是發燒27％、咳嗽23％、鼻塞或流鼻涕18％。

5個高風險小朋友

1、家中有確診的小孩子

那些有症狀的小朋友，有37％是因為有家庭成員確診感染；25％的則是喜歡社交群聚的家人，小孩子感染病毒，也容易有症狀。但是，仍然有37％的小朋友，完全找不到任何感染源頭的。

2、慢性病

45％住院的小孩子，至少自己身上有一種慢性病。這些小朋友的慢性疾病順序：有16.7％患有肺病；10.8％有腸胃疾病；10.6％則患神經疾病，而氣喘、睡眠中止症、糖尿病和糖尿病前期患者，都是入院的高風險族群。

3、肥胖症

最驚訝的是，這次研究小孩子的肥胖是不少的。45％住院小孩子都有體重過重的問題，其中30％被認定是肥胖，甚至有11％是過度肥胖。此外，肥胖者2倍風險，會入院；而過度肥胖者5倍風險，會入院。

4、2個年齡危險波

0-3個月嬰兒（7.86倍風險）和年齡超過20歲者（5.08倍風險），都是最常見住院的2個年齡層。

5、發炎指數（CRP）

小朋友住院抽血檢驗包括：白血球、血小板、乳酸、前降鈣素（procalcitonin, PCT） 、鐵蛋白（Ferritin） 、血拴因子（ D-Dimer） 和發炎指數（CRP）。而研究人員發現，抽血中的發炎指數（CRP），是預測重症，重要的項目。但重症小孩子的發炎指數（CRP）都很高（17.7 mg/dL），如果和非重症小孩子（1.95 mg/dal） 比較的話。每增加發炎指數（CRP）1個單位，需要重症治療就會增加1.2倍。

小孩子重症死亡仍然低

黃軒表示，到目前為止，小孩子的重症死亡低，最危險的是「未接種疫苗的家庭成員」，但有些小朋友的特質，也許可以提早提醒大家，哪些孩子可能比較容易住院及重症，我們仍然需要未來更多的資訊，來看往後的發展了！

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