健康網》8點認識Delta 醫：做好最壞打算、最好準備

林氏璧表示，新北板橋某幼兒園爆發武漢肺炎群聚感染，若是Delta，那Delta大概已經進社區一陣子了；情境照。（資料照，記者羅欣貞攝）

〔健康頻道／綜合報導〕新北板橋某幼兒園爆發武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）群聚感染，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前相關個案的病毒基因定序進行中，但初步判定朝向Delta變種病毒或其他變異株。醫師整理出８個Delta的認知，提醒民眾做好最好的準備防範疫情蔓延。

前台大感染科醫師林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出，陳時中記者會上說，「新北幼兒園的病毒基因定序，目前要明天才會有完整結果。整體方向指向是Delta或其他的病毒株，還沒做完全，尚須做一定的比對。」「現在的結果幾乎可以確定不是Alpha，就台灣目前的變異株來看，大概就是這兩種，所以推斷Delta的可能性比較高，但也不排除是其他的變異株的可能。」林氏璧表示，如果是Delta，那Delta大概已經進社區一陣子了。

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林氏璧表示，總有一天Delta會進來，我們總要做好最壞的打算、最好的準備。而5月被WHO宣告為高關注變異株（Variants of Concern, VOC）之後，短短兩三個月，Delta病毒幾乎席捲全球，成為了最新的主流病毒株。因此，林氏璧整理出8個目前對Delta的認知：

1、Delta變種病毒株比英國Alpha變種病毒的傳染力多5成，R0值估計高達5-9。也就是沒有疫苗和NPI的狀況下，一個人可以傳給5-9個人。

2、由於其傳染力大增，可能疫苗覆蓋率加上自然感染者需要到9成才能抑止大量流行。甚至更高。

3、不管有沒有打疫苗，得到感染後鼻咽的病毒量似乎差不多高，都有機會傳染給他人，這發現讓美國CDC重新發出口罩令。後續有研究發現打疫苗者其病毒量還是下降得比較快，傳給他人的機率也會較低。但已經沒有之前Alpha變異株的顯著下降。

4、有研究顯示Delta主要症狀是頭痛，再來是喉嚨痛、流鼻水和發燒，症狀相當類似「重感冒」，相比之下之前比較典型的咳嗽和嗅覺味覺改變則變得比較少見。

5、Delta對沒打疫苗的成人造成重症，住院的機率是Alpha的2倍左右；兒童和青少年的話，根據美國資料，感染後重症住院機率沒有增加。但因為其傳染力增加，染疫的分母增加，所以美國兒童青少年總住院人數整體是增加的。12-17歲沒打疫苗者，住院機率是有打疫苗者10倍。

6、疫苗對Delta的防護力的確較差一些。根據英國公衛部資料，完整施打兩劑疫苗，能對Delta提供81%的防護力；但如果只有接種一劑疫苗，則防護力降為33％。不過世界各地陸續看到在疫苗施打兩劑後隨時間過去，對Delta的保護力下降，因此正在研究是否需要在6-8個月後注射加強針booster。

7、對於防止Delta的重症和死亡，各種疫苗都還很有效，且是打一劑就已經有一定的效果。這也是林氏璧個人認為台灣追求第一劑覆蓋率還是有其意義的理由。但在Delta的時代，打疫苗的意義比較重要的還是防止注射者本人不容易重症。之前期待的會比較不容易傳給他人，在Delta上看來已經不是這樣的了。

8、在美國和英國，主要造成此波疫情的還是沒施打疫苗的人，特別是重症和死亡者。根據英國研究，打疫苗後還發生的突破性感染較多無症狀，症狀較輕，也較少後遺症和住院。

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