〔記者蔡思培/台北報導〕1名6歲女童某日晚上體溫高達38.5度且反覆發燒不退,就診還發現臉部和頸部泛紅、地圖舌、下肢輕微水腫。
醫師安排流感快篩為陰性,檢查發現是非典型川崎氏症。
反覆發燒不退 莫大意速就醫
榮新診所副院長潘俊伸說,川崎氏症主要以血管炎表現,可能出現心臟冠狀動脈病灶、冠狀動脈瘤,對日後心臟功能及心血管疾病有威脅,容易有冠狀動脈狹窄、心肌梗塞問題,嚴重者甚至可能死亡。
◎川崎氏症診斷要件包括:
●嘴唇乾裂。
●出現紅斑、草莓舌、口腔及咽部發紅充血。
●雙側結膜充血但無分泌物。
●皮疹,包括斑丘疹、瀰漫性紅皮病、或多型性紅疹。
●急性期手腳出現紅腫,或在亞急性期出現四肢指(趾)甲末端脫皮。
●頸部淋巴結病變等。
川崎氏症治療以靜脈注射免疫球蛋白為主,若早期給予免疫球蛋白,發生冠狀動脈血管瘤的機會約5%;若未給予免疫球蛋白,發生機率可高達20-25%,要早期診斷及治療。
川崎氏症恢復期間常有血小板增高情形,給予低劑量阿斯匹靈可降低血小板、預防血栓的發生,建議至少服用5個月。
潘俊伸提醒,兒童發燒的原因很多,若家中幼兒發燒不斷、皮膚陸續出現紅斑、紅疹、腫脹等症狀,即使溫度稍退也不能掉以輕心,要當心是非典型川崎氏症,建議盡早就醫。