沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕1名40多歲男子,身高173公分、體重110公斤,患有脂肪肝、肝臟功能異常、三高,以及痛風,加上有肝癌家族史,擔心罹癌就醫積極治療。醫師建議,男子調整飲食、控制體重,2個月後體重降到100公斤以下,體脂率、肝功能GPT指數、糖化血色素、三酸甘油脂數值下降,甚至脂肪肝從重度降到中度,血糖、血壓也都回到正常值。
肥胖與癌症有關 脂肪肝、三高增肝臟負擔
初日診所減重專科暨新陳代謝專科醫師周建安在臉書專頁「周建安醫師-你的專屬減重醫師」發文說明,肥胖是國病,儘管不會馬上危及到生命,但卻是讓身體長期慢性發炎間接導致癌症的劊子手。根據國際癌症研究機構(IARC)和美國癌症協會調查,肥胖是13種以上癌症風險因素,其中包括肝癌。
周建安進一步解釋,據國健署統計,每3名成年人中就有1人體重超標,輕忽肥胖,代謝症候群接踵而至,沉默的殺手-無聲的器官,肝硬化、肝癌悄悄找上門。肝癌早期幾乎沒有明顯症狀,尤其是當患者本身有脂肪肝,並伴隨「三高」問題時,肝臟的負擔會更重,甚至可能跳過肝硬化,直接發展到肝癌。
體重下降10% 顯著改善肝健康
周建安分享,該名患者因在會計事務所工作,每年的報稅季跟年底作帳衝刺期忙得焦頭爛額,平常加班到很晚,回家路上會買炸物或微波加工食品,長久下來患上代謝症候群。檢查時發現男子脂肪肝伴隨著肝臟功能異常、高血壓(收縮壓在140-150mmHg間)、高血糖(糖化血色素6.2%)、高血脂(三酸甘油酯高達300mg/DL),還伴隨著痛風,因此便建議男子2招調控:
●調整飲食:控制飲食中的飽和脂肪酸和精製糖,避開油炸食品和加工食品的攝取,選擇高纖維食物,如全穀類、蔬菜;增加富含Omega-3的優質脂肪,如魚類和堅果,以降低高血脂,減少肝臟脂肪堆積,預防肝癌發展。
●控制體重:體重過重或肥胖是導致脂肪肝和肝癌的重要因素之一,建議透過健康減重,降低脂肪堆積,特別是腹部脂肪。減少體重10%就能顯著改善肝臟健康,降低脂肪肝惡化成肝硬化和肝癌風險。
患者積極配合,2個月後回診,體重從110公斤降到100公斤以下,減了10%的體重,體脂率從42%降到36%,肝功能GPT指數從90U/L降至36U/L,脂肪肝從重度降到中度,血糖值也恢復正常,糖化血色素從6.2%降至5.6%,三酸甘油脂從原先的300mg/DL降至120mg/DL,甚至血壓也都回到正常值,已經不用再服用血壓藥。
減重掉肌肉、脫水不利健康
減重也要減對地方!周建安提醒,觀察體脂是非常重要的,以體重下降來看,假如肌肉減少大於脂肪減少,或是單純水分流失(脫水),是不利於健康,建議「減脂增加」,同步改善體態與健康,是最理想的狀態。同時,也強調,不要等到健康亮紅燈才來後悔,從今天開始,養成健康飲食、運動習慣,讓體脂保持在理想範圍內,有助於身體健康。