苗栗縣75歲黃姓老婦，有糖尿病、高血壓、合併慢性腎功能不全的問題，她因長期受腰痛及退化性膝關節疼痛之苦，常到住家附近的診所請醫師開立止痛藥或止痛針劑，也會自行去藥局買止痛藥吃。但近來，她發現尿量減少，且眼瞼與兩側下肢水腫，到後龍診所就醫，發現止痛藥引起急性腎衰竭，經配合醫師治療及追蹤，狀況獲得改善。

羅碧／核稿編輯日本小林製藥紅麴保健食品引發腎臟疾病問題，日本腎臟病學會調查發現，目前所有的報告幾乎顯示，患者腎功能不全，甚至47名患者中，有46人有因為腎小管功能下降，無法吸收體內所需物質，導致出現疲勞、脫水等症狀的范康尼氏症候群，研究指出，一些情況下服用1-2個月就會出現這些症狀，因此日本學術界呼

苗栗縣55歲李姓婦女有高血壓疾病，合併有頻尿、夜尿情形，但她沒有太在意，直到近來出現水腫問題才至醫院就醫，檢查發現已是慢性腎臟疾病第四期；她驚訝自己平日排尿量很多，怎麼還會有腎臟疾病？大千綜合醫院腎臟內科醫師張書明指出，一般民眾誤以為排尿量多是腎功能正常，其實頻尿、夜尿是腎功能受損的早期徵兆之一，如

傳統觀念上多認為吃西藥傷腎，導致許多腎友在吃藥時都會非常小心，甚至不敢照著醫囑服用，反倒使高血壓、糖尿病等慢性病惡化，加速腎功能衰退。洪永祥診所院長洪永祥直言，臨床上的經驗顯示，很少會因醫師開立長期慢性病處方簽而傷腎，反而有許多人因不當用藥或自購藥導致各種急、慢性腎損傷，甚至要洗腎的情形，並列出排行

60歲姓陳姓男子經常感到膀胱「脹脹的」，想尿尿又尿不出來，他到醫院檢查發現有水腎、攝護腺肥大情況，導致尿液無法順利排出，膀胱腫脹約常人三倍大，差一點就要洗腎。為此醫院立即安排陳男導尿，竟排出約1500 c.c.尿液，並透過手術刮除攝護腺，住院3天後即恢復健康，為陳男成功保住腎臟。

89歲的鄭姓書法名家發現近來跑廁所的頻率升高，一個晚上甚至會起床上廁所十幾次，就醫診斷為攝護腺肥大。接受併發症較少的雷射剝離手術，術後兩天就出院。鄭老先生最近一週因感冒症狀服用藥物，但沒想到感冒還沒痊癒，跑廁所的頻率倒是大幅提升，尤其到了晚上次數更是頻繁，一個晚上甚至會起床上廁所10幾次，急診就醫後

一名50多歲婦女長期下背疼痛，原以為是搬東西閃到腰引起，沒想到情況越來越嚴重，還出現下肢無力、皮膚痠麻等症狀。曾到家醫科、骨科、神經外科求助但都無解，甚至一度壓迫到脊髓而開刀治療。術後因外科醫師機警，將其轉診到血液腫瘤科後才終於確診多發性骨髓瘤，而後採用新型複方藥物組合治療而穩定控制病情，下背痛問題

葉先生來到門診，因為他的雙側小腿又腫又黑，葉先生很擔心地問：「我的小腿水腫是不是因為我腎臟功能不好？整個小腿都變黑，我女兒說再不來看病，會不會要截肢啊？」葉先生雙側小腿水腫部分僅限於小腿脛骨前側（如圖），並非整隻小腿都水腫，另外用食指按壓葉先生的小腿，發現他水腫的部分並不會凹陷下去，皮膚顏色變為深棕

81歲楊老先生20年前曾有血尿及急性腰痛等結石症狀，但幾天後就不痛，而未理會。不料結石長久堆積在左側輸尿管，造成左腎積水並永久失能，右腎又病變而瀕臨洗腎。醫師表示，患者腎結石不痛的主因可能是結石阻塞輸尿管強烈蠕動所致，但結石上游的集尿系統隨著時間發生慢性變化後，輸尿管的強烈蠕動消失，疼痛感也跟著消失

大多數人知道吃檳榔是得到口腔癌的高危險群，但較少人知道，吃檳榔也會增加罹患慢性腎臟病的風險。檳榔配料中的石灰成分含有氫氧化鈣，在吃檳榔過程中，將檳榔汁吞下肚還可能發生高血鈣，引起乳鹼症，造成腎臟鈣化，導致腎臟病。另外，檳榔子含有糖分與脂肪，若攝取過多，會造成肥胖、糖尿病、高血壓等相關疾病，這些疾病也

台中市一名40多歲男子，原本事業有成，不料10年前開始罹患乾癬，因手腳、背部都是乾癬，羞於見人，事業因此跌落谷底，就醫後症狀雖改善，但總是難以痊癒，醫師建議接受「藥物代謝基因檢測」，才發現他「身體對藥物代謝太快」，據此調整加強用藥後，終於讓他順利擺脫乾癬困擾，事業也重上軌道。

喝水可解渴，但對於腎臟病患來說，如何做好水分控制相當重要。腎功能不好的病人，往往腎臟排水功能受損，通常需要「量出為入」，也就是根據每天的尿量來決定飲水量，以防止累積過多的水分。嚴重的水分過多會造成肺積水，導致呼吸困難，危及生命。腎臟病早期最常見的狀況就是雙下肢水腫；這也是身體發出「水太多了」的警訊，

「醫師，我每天都頭昏昏，肩頸硬邦邦，是血壓高嗎？」「醫師，聽說降血壓的藥吃太久，腰仔會壞了了…。」門診常有病人這樣問，每次都要詳細的解釋一番，讓他們了解一些血壓的概念，好好控制高血壓。動脈內壁有一層平滑肌，當血液流過時，平滑肌會充分的收縮與舒張，動脈彈性佳，血液流過動脈的阻力就較小，動

洗腎病人服用帶狀疱疹等抗病毒藥物宜謹慎，並留意副作用！65歲的張先生是洗腎病人，服用帶狀疱疹抗病毒藥物兩天後，陷入昏迷，轉到台中慈濟醫院急診，經檢查排除腦病變，會診腎臟內科醫師安排緊急血液透析，兩天後終於恢復正常意識。緊急血液透析 恢復意識

醫師臨床發現，有肝硬化患者聽信傳言指稱「只要多喝運動飲料，補充體內失衡的鈉離子，就能改善水腫」，因而猛喝運動飲料，但醫師強調，此偏方不但排不了水，反而患者越喝越腫，千萬不要相信。亞大醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示，平時巡房時，經常會看到肝硬化患者旁邊擺滿運動飲料，詢問後，患者才說：「聽說會出現腹水

近來天氣炎熱高溫，民眾因熱傷害就醫有增加的現象！烏日林新醫院6月份就有10多位民眾掛急診。台中一位在工地工作的32歲曾姓壯男，也耐不住高溫，1個月2次熱傷害，導致腎功能受損，幸治療後恢復正常。曾姓壯男在工地工作，每天都必須頂著烈陽，有一天突然出現頭痛、頭暈、噁心嘔吐及肌肉痙攣現象，緊急送往烏日林新醫

為了補充營養、保健身體，許多人幾乎天天吃「綜合維他命」，甚至誤以為吃越多越好，不過醫師提醒，慢性腎臟病患的排泄功能差，攝取過量將增加腎臟負擔，嚴重者可能造成腎結石、頭暈、肝功能異常等嚴重後遺症，所以腎友吃綜合維他命要特別謹慎。亞大醫院腹膜透析主任林軒任表示，台灣民眾喜歡吃綜合維他命補充食物中缺乏的維