文／許金川

Q：我的爸爸是C型肝炎患者，追蹤10年來都沒什麼問題，直到上個月超音波發現了1個大約5公分的腫瘤，確定是肝細胞癌，醫師建議我們採取手術切除或動脈栓塞治療，但是爸爸一直顧慮治療安全，很擔心出現後遺症，造成孩子的負擔。

我上網查了很多資料，似乎放射線療法的副作用比較少，請問真的是這樣嗎？爸爸的情況適合嗎？

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A：肝癌的治療方式隨著醫學研究發展，至今有許多不同的選擇，包括手術切除、動脈栓塞治療、局部治療（電燒治療與酒精注射）。此外，還有標靶治療及肝臟移植。每種治療都有其優缺點及副作用，該如何選擇適合的治療方式，則依據病患個別的情況而定。

至於放射線治療目前用在肝癌治療，通常是肝癌細胞已經侵犯到肝門靜脈或下腔靜脈，手術無法切除，也不適合電燒治療、動脈栓塞，此時，才會評估用放射線治療；或者，肝癌細胞壓迫或侵犯膽道，引起黃疸而造成其他治療無法進行時，也會考慮先用放射線治療，希望藉此讓腫瘤縮小及黃疸消退，進而能再接受其他治療。

雖然放射線治療看來似乎沒有什麼侵入性，但還是有其副作用，有可能會在治療結束後，出現放射性肝炎或十二指腸潰瘍等。

因此，您的父親初次發現腫瘤5公分，醫師評估後，手術或栓塞都適合，最好還是要積極接受治療，否則一旦錯過治療的黃金期，到時可能不管是手術或栓塞都做不成了！（作者為前台大醫學院內科教授，財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。

最新63期會刊內容包含「肝癌栓塞治療出新招」、「破解民眾常見的迷思」、「預測肝癌新指標，B肝表面抗原定量檢測」等。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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