▲例如進治療室應先排隊。

圖．文／黃琳苑

家中的小寶貝到新環境，會出現適應不良的狀況嗎？或者容易與其他小朋友發生爭吵嗎？或許家長可以考慮讓孩子透過團體遊戲治療，幫助他們更快適應團體生活，及提升同儕的社交人際互動。

● 模仿學習

藉由遊戲中的互動，能力較差的小朋友會去模仿這個團體中行為表現適切的對象當作一個模範；或藉由視覺和聽覺的提示或回饋，修正自己的行為和動作表現。

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例如︰在說故事的情境，小明（化名）一開始會出現分心的狀況，或只顧著玩自己的玩具手錶，這時治療師可藉由這個機會跟小明約定遊戲規則，把玩具手錶收好，直到下課才能拿出來玩；或者在接下來的情境再出現玩手錶的情形就要沒收。

藉由此情境，團體中的其他小朋友也會觀察出治療師的態度，知道要遵守規則；小朋友可以學習其他小朋友把鞋子排好，而不是亂丟。

●人際互動和分工合作

遊戲中，可把小朋友分成兩隊一起合作完成一個任務。例如︰4個小朋友分成兩隊，玩兩人三腳的遊戲，A隊拿動物圖卡，B隊拿水果圖卡。遊戲中，除了可以讓小朋友學習同儕合作，也可觀察小朋友的動作發展、四肢協調度、動作計畫能力和短期記憶能力（例如是否可以記住要拿哪一類圖卡）。

● 建立常規

小朋友在遊戲中，可學習如何在不同情境下建立規範，有適切的行為表現。例如︰小朋友在上課後5分鐘，表示口渴，想出去喝水。治療師可先詢問是否可忍耐？如果小朋友過了4到8分鐘後，仍再次提起，治療師可考量他的生理狀況准許他去喝水，或者等到下課才喝水，而不是馬上同意讓他去喝水，以免小朋友養成隨意離開課堂的習慣。

此外，喝水或上廁所此類的細節等，也是課堂開始前，就必須先處理好的問題，也可避免小朋友在學習的過程中，一遇到挫折就選擇要上廁所等其他事由而逃避的心態。例如進治療室應先排隊（如圖）。

● 參與感和自信心

遊戲中，可設計情境故事讓小朋友扮演一個角色，例如︰「官兵捉強盜」（可訓練四肢協調、下肢肌耐力和要如何捉到強盜的動作計畫能力）、「老闆與顧客」（數量的概念和運算）等。

在遊戲中，先後對調各自角色，也可讓孩童建立參與感和同理心，遊戲過程可讓小朋友學習輪流與等待。

（作者為彰化基督教醫院二林分院職能治療師）

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