更年期心煩意亂 症狀嚴重宜就醫

記者邱宜君／台北報導

54歲的陳媽媽自從進入更年期後，除了熱潮紅、盜汗、皮膚乾燥，每天都睡不好、脾氣差、與家人關係緊張，常常「氣到想撞牆」，甚至懷疑自己是神經病。後來自己和家人都調整心態，一起去騎腳踏車運動、注重飲食均衡，不適狀況大為改善。

維持良好家庭關係與人際網絡

台灣更年期醫學會理事長陳芳萍提醒，更年期的女性需要全家共同關心，如果症狀嚴重可以就醫，以免越「ㄍㄧㄥ」，問題越多。

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陳芳萍曾經診治過一個60歲左右的更年期女性，因為長期壓抑更年期的荷爾蒙變化和不舒服，從原本的開朗個性變得退縮、沒有自信，甚至自我孤立，連走路都走不好，家人才警覺到問題嚴重，陪同就醫。

陳芳萍說，台灣的女性太會ㄍㄧㄥ，常常都憋到忍無可忍，才求助於婦產科、精神科。她建議，維持良好家庭關係與人際網絡，有助順利度過更年期。

台安醫院婦產科主治醫師周輝政也提醒，月經最後一、兩年和剛停經的10年通常是最不舒服、骨質流失最快的時間，可以從40歲前就開始及早養成健康生活習慣，避免肥胖、「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）。

至於荷爾蒙療法是否利多於弊？今年8月發表於國際期刊《Menopause》的研究，分析台灣婦女健保資料發現，使用荷爾蒙療法可能不會增加心肌梗塞的風險，但是乳癌風險還是略高。陳芳萍表示，針對切除子宮的停經婦女，已有追蹤10年的美國研究，認為不會增加乳癌風險；周輝政則指出，美國健康研究院長期研究發現，荷爾蒙療法可有助於減少更年期的骨折機率，大腿骨骨折機率也略微減少。

陳芳萍解釋，荷爾蒙療法的風險因人而異，使用前後都須評估乳癌家族史、肥胖、運動、飲酒、乳房密度。當女性的更年期症狀很嚴重時，可以先使用標準劑量的治療藥物，等到症狀緩解後，再慢慢減量，甚至停藥。

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