文／劉德雄

藥物、音聲語言治療和手術，是治療聲音沙啞的方法。

但光靠外在治療仍不夠，少菸酒、少吃刺激性食物、多喝水，才是根本之道。

請繼續往下閱讀...

聲音沙啞的原因大致上分成兩大項，一個是話講太多（音聲濫用）；另一個是講話的方式不對，或講話太大聲（音聲誤用），長久累積下來，造成聲帶損傷、發炎、長繭（結節）、長息肉、水腫、萎縮、出血等，進而影響聲帶發聲時規律的波動，造成聲音沙啞。

比較常見的聲音沙啞還是感冒引起的聲帶發炎，一般患者並不會很在意，因為其他的感冒症狀帶給患者的不適，遠大於聲音的沙啞，除非是靠嘴巴吃飯的人，才會積極希望快速恢復聲音，一般感冒引起的急性聲帶炎，會隨著感冒的緩解而痊癒。

門診中，最常遇到因為聲音沙啞就醫者，就是工作上須長時間或大聲說話的人，例如老師、叫賣的攤販、工廠環境嘈雜的作業員等，這類患者常是聲帶長繭（結節），或是聲帶息肉造成的聲音沙啞。

治療聲音沙啞的方法有三大類：藥物、音聲語言治療和手術。聲帶的發炎除了藥物之外，最重要的就是要讓聲帶休息，盡量減少說話的時間，緩解聲帶的發炎情形，如果只是一味想靠藥物，聲帶未得到足夠的休息，並不會得到最好的治療效果。

較早期的聲帶結節（長繭）也是如此，如果聲帶可以得到足夠休息，早期的聲帶結節是有機會消失的，但如果時間一久，聲帶結節可能就只能藉由顯微手術摘除了。所以最好的治療就是少說話，減少聲帶的震動，多喝水，增加聲帶的濕潤，減少傷害。

當然，聲音沙啞更要注意的是，是否有咽喉部腫瘤的產生（喉癌、下咽癌、食道癌等），尤其是抽菸、喝酒的人更應該注意。當聲音沙啞的時間已經超過兩個星期，而且沒有感冒症狀，這時候更應該積極的求診。在過去以男性居多的喉癌，隨著現在吸菸女性的增加，女性得喉癌的機會也增加許多，所以輕忽不得。

保養喉嚨，音聲保健之道在於，說話時間不要太長，並且放慢說話速度，讓聲帶得到足夠的休息；不要大聲吼叫和說話，因為大聲說話或嘶吼很容易使聲帶受傷，尤其是在較嘈雜的環境，我們常會不自主的放大音量，使聲帶更容易受傷；適時補充足夠的水分，可以濕潤聲帶與喉嚨，減少聲帶振動時造成的傷害；不要用力咳痰或清喉嚨，如果覺得喉嚨有痰或有異物感，應該以喝溫開水的方式，來減輕不舒服。

此外，不要吃燥熱、油炸、辣的食物，也要盡量避免茶葉、咖啡、菸、酒； 當發現聲音沙啞的情形時，就必須讓喉嚨休息二至三天，但是不要用講悄悄話的說話方式，以免反而造成更大的傷害，所以當不得已必須說話時，請以正常的音量和速度說話；若必須長時間或大聲說話時，應用麥克風，並放一杯溫開水在身邊，隨時補充水分。

（本文作者為彰化秀傳紀念醫院耳鼻喉科主治醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法