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標靶藥物柏萊納健保 月省9萬
今年起，健保將慢性骨髓性白血病第二線標靶用藥「柏萊」納入健保給付，病患一個月可以省下9 萬到13萬元不等的藥費。（記者魏怡嘉攝）
記者魏怡嘉／台北報導
台灣每年約新增一百五十多名慢性骨髓性白血病病患。臨床治療發現，有30％至40％的患者接受一線用藥治療後，會產生抗藥性或耐受性不佳，需用到第二線的標靶藥物，從今年一月一日起，健保已將慢性骨髓性白血病第二線標靶用藥「柏萊」納入健保給付，患者一個月可以省下9萬到13萬元不等的藥費。
今年22歲的欒先生一年多前因忽然看不見東西，到醫院就醫，才診斷出罹患慢性骨髓性白血病，之後在醫師的建議下，開始服用第一線標靶治療藥物，不過，在服藥約兩個多月後，白血球數雖成功控制下降，但伴隨而來的卻是肝指數飆升及嚴重黃疸現象，讓欒先生苦不堪言。
欒先生說，為了避免副作用，他後來乾脆停藥，後來病情復發，左腳嚴重血腫，連續一個禮拜痛到無法睡覺，後來醫師判定副作用實在太大，讓欒先生參加「柏萊」的臨床專案計畫，成功控制血液中的白血球數，同時無明顯副作用，目前欒先生已恢復正常生活。
中華民國血液病學會邱宗傑理事長表示，一線用藥治療失敗的患者，有些是使用一段時間後產生抗藥性，必須逐漸加重劑量，但劑量過高，許多患者的副作用變嚴重，就不得不放棄一線的治療，也有部份患者，一開始用一線用藥就無法達到治療目標，因此必須改用第二線藥物治療。
邱宗傑指出，慢性骨髓性白血病第二線用藥也是標靶用藥，其為多種酪胺酸激●（酉每）的抑制劑，屬多目標的標靶藥物，可產生標靶置換，全面防堵信息的錯誤傳遞，使骨髓中造血幹細胞，不會因此而產生白血球不正常增生的情形，慢性期患者一線用藥無效患者，接受第二線標靶用藥治療之後，於3個月後顯示，高達90％的患者可達完全血液學反應的治療目標，達到控制患者病情，抑止惡化的目的。
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