文／陳美珍

隨著科技進步與醫學發展，人類的平均餘命向上提高，台灣在1993年底，老年人口已超過7%，成為高齡化社會，截至2007年已達總人口數10%以上，使得老人照顧更值得關注。

老年人因為生理機能退化、肌肉力量降低、平衡感變差，行動變遲緩，視力、聽力退化，反應能力較慢，從事日常生活的活動時，會有某些程度的不方便，所以容易因一時的疏忽而造成意外。倘若能多注意居家環境安全，將可以減少這些意外的發生。

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◎以下提供一些安全的硬體環境設置供大家參考：

●門及走道：門寬80至90cm，走道寬85cm以上，去除不必要的門欄或階梯；若有落地窗式玻璃的門，須使用強化玻璃；保留走道通暢，防止障礙物引起跌倒。

●地板和扶手：地板應選擇止滑材質；室內地板都應在同一平面，如有高低差距，可以使用明顯的顏色或斜坡來區分；地板保持清潔乾燥，避免打蠟及鋪設塊狀地毯；走道、廁所、樓梯斜坡上可裝置扶手。

●樓梯的設計：雙側裝置扶手，階梯須採防滑處理，應有夜燈照明裝置；階梯高度小於16cm，深度大於27cm。

●家具：床高以坐在床邊時，雙腳能平放在地上為原則（約45至60cm），避免使用床欄（無法下床臥床者須使用床欄，注意床欄的維護及完整性），床旁加鋪軟墊；合宜的桌面高度約60cm，桌緣桌角應修成圓弧形；椅子須有椅背及扶手，高度以坐姿膝關節90度為原則。

●浴室：浴室可設置扶手方便長者使用，但須加裝於長者慣用手側牆；浴室門宜採外開式或側開式，浴室地板應有防滑設備；馬桶高度以42至45cm最佳；水龍頭應以顏色區分冷熱水開關。

●其他：儘量讓長者住在樓下，減少上下樓梯的不便；室內應保持光線充足，可安裝小夜燈或床頭燈，避免半夜如廁時跌倒；生活必需品可歸納統一放置，避免尋找上的不便；服用降血壓、鎮定安眠藥時，要注意「姿位性低血壓」，避免因姿勢改變，引起跌倒；正確使用合適的行走輔具，若有需要，應請教專業的醫護人員。

◎萬一跌倒時，怎麼辦？

●觀察意識情形，檢視病人的頭、四肢的外觀與功能。

●可以先找人幫忙、協助將病患抱回或扶持回床。

●嚴重情形，如昏迷不醒、持續嘔吐、劇烈頭痛、肢體無力、大量出血或骨折情形，須立刻叫救護車送醫處理。

（作者為國泰新竹分院出院準備服務小組護理師）

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