文／王儷臻

內經有云：「女子七七、任脈虛、太沖脈衰少、天癸竭、地道不通…」指的就是49歲前後，婦女生理機能逐漸減退的過渡期及徵候。

中醫與近代醫學使用症候群的敘述相當，只是說法不同。中醫稱更年期症候群，為「經斷前後諸症」。中醫的觀點認為，在停經前後，腎氣漸衰，臟腑功能逐漸衰退，使人體陰陽失去平衡，因而出現各種症狀。

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更年期婦女因為卵巢功能衰退，女性荷爾蒙的分泌降低，而出現一系列的症狀。更年期包含停經期及停經前、後期。停經前約2至3年間，因荷爾蒙分泌量漸漸減少，就開始進入停經前期。停經後6至8年後，生殖系統發生明顯的萎縮。

熱潮紅是常見的症狀，因血管擴張、體溫散發，導致失眠、情緒緊張及注意力不集中等現象。隨著雌激素缺乏，發生外陰搔癢、乾澀、灼熱，甚至性交疼痛。

因缺少膠原蛋白，皮膚失去彈性，頭髮乾燥、斷裂、脫落。乳房變小、下垂、鬆弛、失去彈性等，也都是更年期婦女會遭遇到的問題。因脂肪代謝改變，血管性痙攣，所以會有胸悶壓迫感、心前區疼痛、血壓不穩定。

中醫調理的作用主要由調節代謝功能著手，用中藥調整身體的平衡，卵巢能自己運轉，促使體內剩餘的卵巢活化，分泌荷爾蒙，並促進體內的血液循環，緩和不適的狀況，讓身體逐漸調整和適應、改善體質、調治五臟六腑的諸多不適。

中醫的觀點，腎是主生殖系統的部分，因此在療法上，是由腎虛的治療為根本。治療上分為腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽兩虛，常用處方如加味逍遙散、六味地黃丸、右歸丸、巴戟天、仙靈脾等等。

更年期的女性特別適合滋陰益精。黃豆含異黃酮；巴戟天富含天然植物荷爾蒙，可補腎，化生氣血津液，以助陰陽；金針菜含豐富蛋白質、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素等。

近來實驗證明，金針菜有健腦、抗憂鬱功效，可改善精神過度疲勞、壓抑的現象。

若有潮熱、失眠、心悸之現象，盡量避免咖啡因及酒精等刺激性飲品。優酪乳、優格、蔓越梅汁，可降低泌尿道的酸鹼性，保護陰道避免感染。

此外，多多攝食富含維他命E的食材，包括堅果、五穀雜糧、小麥胚芽油、可減少冠狀血管疾病的發生率。葡萄子、蜂王乳、小魚乾、南瓜子、芹菜、蘑菇都是不錯的食物。（本文作者為署立豐原醫院中醫科主治醫師）

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