健保費率恐調漲，台北市醫師職業工會理事長黃致翰表態贊成，因為台灣和先進國家比起來，醫療支出佔GDP比例實在很低。（資料照）

醫師職工贊成 台灣和先進國家相比 醫療支出佔比很低

2017年起 健保連3年收支短絀

〔記者吳亮儀／台北報導〕健保費率恐調漲一事逐漸升溫，醫勞盟理事長儲寧瑋認為，更重要的不是調漲費率，而是全面檢討還有哪些浪費，以及該收費而沒收費的部分，例如落實健保法的「部分負擔採定率制」。台北市醫師職業工會理事長黃致翰直言，當然贊成，因為台灣和先進國家比起來，醫療支出佔GDP比例實在很低。

歷年健保總額成長

落實健保法部分負擔定率制 有效解財務困境

根據健保法第四十三條，病患要自行負擔門診或急診費用廿％，且不經轉診，於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，應分別負擔其卅％、四十％及五十％。儲寧瑋說，但目前這條法規在很久以前被一紙行政命令給取代，目前部分負擔都是定額制，病患只需負擔固定的金額，完全沒有落實這條法規規定。

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他指出，如果能恢復這條規定，不但分級醫療很快能達標，醫院的醫療本務收入也不至於年年虧損，這比調漲健保費率還能更快、更有效解決財務困境。

醫改會︰應重新檢視健保的支付制度

醫改會董事長劉淑瓊認為，要調漲健保費不是不行，但要讓民眾知道錢要怎麼分配，現在健保體系有很多問題，醫界也常抱怨，例如健保點數一點無法拿到一元，或是以藥補醫、以醫材補醫等情況，健保的支付制度要重新檢視。

劉淑瓊說，若要調整健保費率，要交代清楚可以承諾民眾和醫界什麼，要改革哪些地方？錢用在哪？例如診療費太低，之後會調高？或補到一點等於一元為止。

劉淑瓊也認為，最重要還有現在的醫療浪費問題，到底怎麼造成的？先做好整體體檢，再來講調漲費率比較好。

北市醫師職業工會理事長黃致翰表示支持，他指出，台灣和先進國家比起來醫療支出佔GDP比例實在很低、是倒數的，且很多研究指出，國家投入一元到醫療，可以回收二到三元，因為人民若有健康損失也會對勞動力造成影響。

調查︰漲健保提高醫療品質 有6成支持

黃致翰說，很多人說漲健保費是政治炸彈，但之前中研院有做過社會變遷抽樣調查，對於健保費調漲來提高醫療品質，有高達六成民眾是支持的，政府不該拿政治壓力當藉口。

工會︰抑制浪費可能造成更大的花費

至於有人說要先減少浪費，黃致翰認為，有時候抑制了浪費可能造成更大的花費；他舉例，多年前健保沒有給付降血脂藥，因為較貴，但民眾因血脂過高造成心肌梗塞需手術和住院，光一次治療的健保花費就遠超過吃長期藥，有時候將「浪費」壓制到「零」並非一定正確。

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