醫師表示，侖謝亨特氏症候群恐出現單側顏面神經麻痺、耳朵痛、外耳出現水泡症狀；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕一名中年男子因年前忙碌，工作太累致免疫力下降，出現外耳長出水泡，合併有顏面神經麻痹和聽力下降的情形，至耳鼻喉科就醫，確診罹患侖謝亨特氏症候群（Ramsay Hunt syndrome）。醫師李典憲表示，侖謝亨特氏症候群又稱耳帶狀疱疹，容易出現單側顏面神經麻痺、耳朵痛、外耳出現水泡的症狀，提醒最好在發病3天內就給予藥物，才有較好的治療效果。

5危險因子 恐讓皮蛇上身

李典憲在臉書「李典憲 耳鼻喉科醫師」發文表示，侖謝亨特氏症候群又稱耳帶狀疱疹，成因主要是免疫力下降，使水痘帶狀疱疹病毒在顏面神經的神經節再度活化，造成後續顏面神經的損傷。因此若是有熬夜、生活壓力過大、營養不良、接受化療，或是免疫力下降的人為危險因子。

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至於侖謝亨特氏症候群的症狀，李典憲提到，有3主要症狀，包括：單側顏面神經麻痺、耳朵痛、外耳出現水泡，其中耳朵痛通常是最早出現的症狀。另外，少部分病人並不會出現水泡，這類變異型臨床上又叫做「無疹性帶狀疱疹」（Zoster sine herpete）。

對於侖謝亨特氏症候群的治療方式，李典憲指出，目前以口服抗病毒藥物，加上口服或針劑高劑量類固醇為主，且最好在發病3天內就給予藥物，才有較好的治療效果。

顏面神經麻痺3天後最嚴重 屬正常進展

對於患者常有「醫師，我已經吃了3天藥，為什麼感覺面癱變嚴重」的疑問，李典憲解釋，顏面神經麻痺正常疾病進展，到3天後才會到達最嚴重的程度，因此不是藥物治療無效。並且通常需要幾週，甚至幾個月的治療才會漸漸恢復，所以必須耐心追蹤與觀察。

即時治療 多數患者半年內可完全恢復

「顏面神經麻痺會不會好？多久會好？」李典憲指出，顏面神經麻痺的恢復程度通常與嚴重程度有關，越嚴重當然恢復程度較差。不過若為60歲以上、糖尿病、孕婦、顏面神經完全麻痺、肌電圖顯示神經萎縮，以及治療3週無顯著進者，可能會有恢復不佳的可能性。

不過李典憲進一步強調，根據國外研究，在即時的治療之下，多數病人在半年內就完全正常，很少超過1年才會恢復。而且較年輕、無慢性病史或者一開始發病時顏面神經麻痺程度較輕的病人，甚至在幾週內就可能完全康復。

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