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7旬婦乳篩發現微小鈣化確診原位癌 微創手術治療定期追蹤

2022/11/22 10:34

病人進行鈣化組織取樣檢查,右圖為取出的微量乳房檢體,部分含有鈣化的情形。(新竹台大分院提供)

〔記者廖雪茹/新竹報導〕一名70歲婦人因乳篩檢查發現左側乳房有微小鈣化情形,而轉介到外科門診,醫師先進行放大攝影和乳房超音波,疑似鈣化情形可能為惡性,與病人討論後,採微創手術-立體定位乳房真空抽吸組織檢查,病理報告為原位乳癌,經局部乳癌擴清切除手術,加上標靶藥物及放射線治療,目前定期回診追蹤中。

新竹台大分院影像醫學部醫師陳鏡如指出,乳癌發生的危險因子,包括家族乳癌史、一側乳房得過乳癌、得過卵巢癌或子宮內膜癌 、未生過孩子或在30歲後才生第一胎、未餵過母奶、初經早、停經晚、長期使用荷爾蒙補充劑等。而乳癌相關症狀有多種表現,包括無痛性乳房腫塊、乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物,例如:帶血分泌物、乳房外型改變、局部凹陷、凸出、乳房皮膚有橘皮樣變化或是腋下淋巴腺腫大等。

陳鏡如表示,隨著預防醫學的觀念逐步發展,越來越多民眾會定期接受全身健康檢查。衛生福利部國民健康署也提供了國人四癌篩檢項目,以達到早期診斷、早期治療的目的,其中乳癌篩檢,適用對象有(1)45-69歲婦女以及(2)40-44歲婦女具家族乳癌病史者(祖母、外婆、母親、女兒、姐妹曾有人罹患乳癌)兩類。主要是借由乳房攝影去偵測是否有微小鈣化、不對稱、硬塊或是無症狀、無可摸到腫塊的零期乳癌(原位癌),是目前醫學實證證實最有效的乳癌篩檢工具。

陳鏡如提醒,根據衛福部2021年統計,台灣女性癌症十大死因中,乳癌排名第二,僅次於肺癌,光是2021年就有2913名女性死於乳癌,粗估死亡率為24.6 (每十萬人口)。但乳癌如能早期發現、早期治療,不僅可能做乳房保留手術,5年存活率更可達90%以上,建議民眾建立自我保健觀念,平日多加留意乳房是否有異狀,並定期接受乳癌篩檢,避免錯過黃金治療期。

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