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8旬嬤一週沒排便!檢出腫瘤阻塞腸道 裝支架解除大患

2021/10/28 09:37

衛福部南投醫院醫師廖師賢就8旬廖姓阿嬤腫瘤病情說明。(南投醫院提供)

〔記者謝介裕/南投報導〕南投1名80多歲的廖姓阿嬤將近一週沒有大便,因覺得腹脹、腹痛難受,前來衛福部南投醫院急診,經醫師檢查竟罹患降結腸腫瘤,且還導致腸阻塞致糞便無法順利排出,最後在醫師進行大腸支架裝置後,才如願揮別便便出不來夢魘。

南投醫院大腸直腸外科醫師廖師賢說,廖姓阿嬤的腸阻塞是因為左側的降結腸腫瘤壓迫,擋住了食物的通道,使得糞便無法順利從肛門排出,才出現腹脹、腹痛、嘔吐等症狀,若沒有即時處置,極可能會造成腸子壞死、腹膜炎等併發症,危及生命安全。

廖師賢表示,大腸癌仍會以手術治療為主要治療目標,惟因腸阻塞的患者腹脹較嚴重,所以須透過2階段的手術,第1階段先進行暫時性人工肛門手術,減輕腹部壓力,待腸道阻塞、腫脹狀況緩解之後,再安排第2階段的腫瘤切除手術。

不過,許多患者對於人工肛門的裝置較抗拒,擔心影響外觀與生活,也有部分患者因為年紀較大、心肺功能不佳,對於2次手術的麻醉風險有所顧慮,該患者經評估狀況後,選擇裝置大腸支架,以內視鏡在阻塞的腸道中裝置金屬支架,終於順利撐開腸道達到順利排便的目的,待患者休息補充營養及恢復體力後,再透過腹腔鏡腫瘤切除手術等後續癌症相關治療,以穩定其病情及生活品質。

南投醫院指出,大腸支架可能會產生刺激、穿孔、出血、疼痛及滑脫等風險,並非每位患者都適合進行大腸支架裝置,因此,事前必須與患者及其家屬充分討論、溝通,再視腫瘤部位等身體狀況規劃出妥適的治療方式,並再度提醒50歲以上或有大腸癌家族病史的民眾,應定期接受大腸癌篩檢等檢查,早期發現、早期治療。

衛福部南投醫院幫腫瘤患者裝置大腸支架撐開腸道情形。(南投醫院提供)

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