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醫病》婦人摔車摔斷肋骨呼吸劇痛 鈦合金鋼板復位

2018/11/27 16:17

李小姐(左)騎車摔斷肋骨,經肋骨鈦合金鋼板復位治療復原。(記者黃旭磊攝)

[記者黃旭磊/高雄報導]高雄市馬路不平多窟窿,52歲李小姐騎車經過窟窿摔斷肋骨,呼吸劇痛需插管,經內視鏡、肋骨鈦合金鋼板復位治療恢復。

蔡東霖醫師(左)說明患者療程。(記者黃旭磊攝)

市區道路仍有坑洞未填補,李小姐上班途中摔車,左上身劇痛連呼吸都難,就醫檢查發現左側第1-12肋骨及肩胛骨骨折斷裂,合併胸廓變形及中度血胸,需插管幫助呼吸避免疼痛,由高雄市小港醫院胸腔外科及骨科團隊進行「新型胸腔內視鏡探查」和「輔助肋骨鈦合金鋼板復位術」治療。

小港醫院胸腔外科醫師蔡東霖今天(27日)說,採3D重組電腦斷層分析患者骨斷型態,並用胸腔內視鏡確認及治療肺部損傷,配合骨科醫師復位及固定肋骨骨折,縮短手術時間並減少傷口及軟組織破壞。

蔡東霖表示,患者術後不必插管,可以坐起配合胸部復建,並進行呼吸運動,隔天下床行走、1週內出院,而傳統治療多處肋骨骨折,患者需忍受數月疼痛,抑制呼吸也易引發肺炎、呼吸衰竭等併發症。

骨科醫師盧康樂說,8成患者骨折型態使用此鋼板達到良好固定效果,仍有少部分骨折位置、型態、骨頭粗細及骨質疏鬆程度適合傳統治療。

過去2年來,小港醫院團隊治療50個多處肋骨骨折患者,並未發現肺炎及呼吸衰竭併發症,也沒有鋼板斷裂或螺絲鬆落,病人滿意度超過97%,工作及生活沒有後遺症。

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