〔記者何宗翰/台中報導〕70歲的黃先生是洗腎患者,最近意識昏沉、後來更是叫不醒,送醫檢查發現,他最近因為帶狀疱疹,有去診所拿藥服用,懷疑可能是因為藥物引起的神經學變化,經會診腎臟內科後,被安排住院,接受血液透析,移除過量的藥物後,意識逐漸恢復。
長安醫院腎臟內科醫師陸政鼎說,帶狀疱疹好發於季節交替、作息不正常、壓力大等免疫力下降的時候,洗腎病人由於腎功能受損,導致免疫力變差,更容易發生感染問題,機率較一般人高出近兩倍,因治療帶狀疱疹藥物會導致代謝緩慢,造成意識障礙。
血中藥物濃度過高 恐致昏迷
陸政鼎解釋,帶狀疱疹用的抗病毒藥物主要是經由腎臟代謝,所以腎功能不良的患者,有可能因為藥物代謝及排除障礙,使得血中藥物濃度過高,進而引起意識障礙,甚至造成昏迷。
應看腎臟內科 調整處方劑量
陸政鼎提醒,現在普遍用藥複雜化,藥物交互作用也多,腎臟病患者服用任何藥物前都要謹慎以對;腎友若罹患帶狀疱疹應至腎臟內科就醫,遵照醫師處方調整治療帶狀疱疹藥物劑量。