〔記者王涵平/台南報導〕50歲男子因腹部疼痛至部立新營醫院急診,抽血檢查及電腦斷層,高度懷疑是腸胃道穿孔合併腹膜炎及敗血症,經外科醫師陳秉澤進行腹腔鏡胃穿孔修補手術,術後1週順利出院,已追蹤6個月,目前相當正常。
陳秉澤表示,要了解消化道潰瘍穿孔前,首先要了解什麼是消化道潰瘍?消化道潰瘍就是食道、胃、十二指腸等之粘膜,因為受到胃液侵蝕而形成的消化道壁破損。消化道潰瘍在台灣是常見的疾病,大約有10%的人口有消化道潰瘍這個問題,而且所有的年齡層都有發生的可能。
造成消化道潰瘍的原因其實很多,一般可分為兩種:一種是與幽門螺旋桿菌相關、一種是與抗發炎性非類固醇類止痛藥及壓力性潰瘍相關,影響最大病因是胃幽門螺旋桿菌。
陳秉澤表示,消化道潰瘍的症狀因人而異,常見的症狀有輕微的上腹脹痛、胸口灼熱感、噁心、打嗝、飢餓時腹痛、上腹出現發熱或上腹部壓迫感、悶脹,吃完東西後就胃痛、甚至解黑便。
消化道潰瘍如果置之不理,最麻煩的併發症是造成穿孔,就是腸胃道裡面的細菌、消化液及食物,經由穿孔位置流出到原本應該是無菌狀態的腹腔,會造成相當疼痛的腹膜炎,病人通常會因為疼痛而蜷曲著身體,或者是不敢深呼吸以便降低疼痛感,之後越來越嚴重,便會造成敗血症,進而有生命危險。