在耳鳴門診中，近1/3患者，同時罹患程度不一的「聽覺過敏」 （hyperacusis），只要身邊有人走路拖著步伐，一打開空調或拉動椅子，就感覺聲音會持續一段時間，夾帶大量尾音，頓時毛骨悚然且焦躁不安，以為是缺乏安全感所生之警覺反應，其實大多數都是耳蝸病變作祟。

在耳鳴門診中，不少患者可以確認疾病（指耳鳴）起自某次感冒，正罹患慢性中耳炎或鼻竇炎，再有一些患者，雖非起自感冒，後來卻發現正罹患泌尿道感染、肺炎或甲狀腺炎。聽力檢查顯示程度及狀況不一的障礙，大多為耳蝸病變，其實都是自體免疫反應所致。解析致病機轉 3病變致耳鳴

1名40歲女性，兩個月前發作1場嚴重的過敏。待全身紅斑緩解之後，總感覺兩耳悶悶的，一直會聽到細碎的雜音「嚓嚓嚓」，彷彿有人在耳邊搓泡棉。與人交談時，感覺語調會扭曲，尾音會擴散。一劇烈搖頭或點頭時，還會聽見迴音。就醫時，我發現她的雙耳聽力很好，但深入檢查卻發現兩側耳蝸功能不良，聽毛細胞檢查出現異常，但

一名50歲男性在接種新冠肺炎（COVID-19）疫苗後，隔日早上，兩耳開始聽見相當低頻的「嗡嗡嗡」，彷彿頭顱裡面停了1輛正在怠速運轉的汽車。與人交談時，彷彿帶著耳罩，聽不清楚。原本以為是疫苗副作用，只好繼續忍耐，但過了3個月，狀況依舊，開始會聽見陣陣迴音，相當不舒服。以為是自律神經失調，接受過針灸、

一名40歲女性某日早上起床後，突然頭暈，走起路來，感覺步伐輕飄飄，好像踩在泥濘上。左耳感到悶塞，很怕聽見突然變大的聲響，沒多久，開始會聽見相當尖銳的嗡嗡聲，以為是腦中風，趕緊就醫。聽力檢查顯示，左耳1000赫茲以上出現了嚴重聽障，確認是耳蝸病變；平衡及前庭功能檢查顯示異常。