▲陳姓病友（左二）昨天與謝育整（左起）、吳茲睿、張坤正、張世霖等4位醫師，一起提醒民眾認真服藥、常常把脈，才能預防中風。（記者邱宜君攝）

記者邱宜君／台北報導

很多人會自己把脈，但醫師提醒，如果感覺脈動強弱不一、不規則，可要注意，有可能會是中風風險增加3.8倍的「心房顫動」。

心律學會理事長吳茲睿表示，若確定有心房顫動，風險評分表得分又「大於」或「等於」2分，最好要服用抗凝血劑來降低中風機率。

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北榮心臟內科主治醫師張世霖提醒，「抗凝血劑」多吃、少吃都不行，就醫時，最好將用藥紀錄與健保卡一起帶著，以避免不必要的出血或用藥。

68歲的陳先生發現心房顫動已有10年，一直按時服用抗凝血劑。去年6月正要開車外出時，突然手腳無力，無法控制方向盤，車子失控撞上牆壁，幸好沒有受到重傷。醫師檢查發現，原來是他自行用藥減半，導致抗凝血效果不足。

心律醫學會估計，台灣65歲以上長者中，逾5%患有心房顫動，中風風險較一般人高3.8倍。北榮心臟內科主治醫師張世霖表示，心房顫動的人把脈時，可以感覺到心跳忽快忽慢，這將影響心臟的正常功能，無法完全將血液打出去，導致心房內容易產生血塊，當栓塞的血塊隨著血液循環跑到大腦，就會造成中風。

心律學會理事長吳茲睿表示，每6位中風患者中，約有5人是腦血管硬化所致，一人是心房顫動的栓塊跑到大腦惹的禍。經心電圖確認有心房顫動的人可以根據一個風險評分表，了解自己的中風風險。

評分表有8項指標，包括心衰竭、高血壓、糖尿病、年齡介於65到74歲、女性、有血管疾病，這6項符合者各得1分。曾發生中風或暫時性腦缺血、年齡大於75歲，這2項符合者各得2分。這8項只要總分大於或等於2分，就屬於高危險群，建議服用抗凝血藥物，以降低中風機率。

張世霖提醒，抗凝血藥物多吃就會出血，少吃可能中風，建議患者要寫用藥紀錄，就醫時讓醫師過目。除可避免重複開藥，若要開刀或拔牙，醫師也能從用藥紀錄判斷最佳手術時間，以免術後血流不止。

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