▲扁平疣易被誤認為青春痘，值得注意。（照片提供／藍淑馨）

文／藍淑馨

門診來了一位女士，主訴從去年開始，臉上長出許多肉色丘疹，擦過A酸完全無效，冷凍治療卻留下色素沉著。

詳細追問病史，發現她在發病前一段時間開始去做臉，做臉期間陸續出現疹子，且越長越多。細看這些丘疹呈圓或不規則形狀，表面光滑約針頭至米粒大，突起成圓頂狀，為粉紅或膚色，分散或三五成群，有些排成長條、微癢，她起初以為是「痘痘」，拖了近一年才來求診，經診斷為「扁平疣」。

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好發於年輕人 常被誤為粉刺

這樣的病例很常見，此病全名是「青年扁平疣」，一般好發於年輕人，因此常被誤為粉刺。

扁平疣是感染人類乳突病毒第三型所致，可經由人傳人或由毛巾、把手、滑鼠等外物傳染，與個人免疫力有關，潛伏期約1至20個月。推測這名女士可能因為做臉而被傳染，又值更年期，在此壓力下因而發病且經久難癒，臨床上碰過不少更年期且得到扁平疣的病患。

常復發會傳染 最好積極治療

水楊酸或三氯醋酸可以使病灶脫落，需多次治療；或者局部塗抹維他命A酸；雷射或液態氮可用於頑強的病灶。口服免疫調節藥物、外用免疫調節藥物、服用中藥，以提高免疫系統能力等方法皆有人使用，需數週到數月見效；也有可能經過數個月或數年過後，慢慢自行消失，但常復發且具傳染性，所以最好還是積極治療。

臨床上，試著以果酸治療，發現可以得到不錯的療效。只是在快復元時，臉上會爆發紅疹，幾天後，紅疹消失，疣也同時不見了，或許是免疫細胞大反攻，決戰沙場一舉殲敵的表現。

美容從業人員最重要的是，不要誤把扁平疣當成痘痘、老人斑或皮膚小腫瘤，造成擴散、污染工具，甚至傳染給下一位客人。

因此只要遇到有長疣的病患時，切記最好全程使用拋棄式工具，工作人員也要戴上手套，以隔絕病毒。

（作者為振興醫院美容中心主任）

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