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腹部劇痛 主動脈瘤作怪

2010/11/30 06:00

記者蔡彰盛/竹市報導

新竹地區一名76歲老翁平日有高血壓、糖尿病及心血管疾病等慢性病史,日前他腹部劇痛且盜汗、噁心,加上脈搏過速及血壓偏低,超音波檢查腹部,發現有6公分的主動脈瘤,且有血液滲漏至腹腔,緊急手術總算救回一命。

衛生署新竹醫院急診科醫師張家豪說,主動脈是人體內口徑最大的動脈血管,由心臟發出後,分支供應全身器官血流,主動脈在胸部經過主動脈弓,往下至腹部,即為腹主動脈。正常腹主動脈直徑約2至3公分左右,當不正常膨大時,主動脈會由管狀變成球狀,即為腹主動脈瘤。

腹主動脈瘤常發生在高血壓及動脈硬化病史族群,高血脂症及吸菸也是相關因子。當腹主動脈瘤膨脹到一定程度,即有破裂風險,一旦發生破裂或血液外漏,即使緊急手術,死亡率也高達一半以上。

這是死亡率相當高,且難以預測的疾病,所以常有醫師比喻,治療腹主動脈瘤就好像在拆除不定時炸彈一般。

初期的腹主動脈瘤經常是無症狀,較瘦的患者可在腹部肚臍偏左附近,摸到隨著心臟搏動的腫塊;若患者屬於動脈硬化的高危險族群,須到醫院血管科檢查評估。

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