記者洪瑞琴／台南報導

張姓洗腎病患因泌尿道感染住院，治療沒起色，檢查赫然發現，10年前子宮腫瘤手術，曾放置輸尿管導管，可能未得到後續醫囑，加上沒有不適感而忘記拿掉，由於導管已造成膀胱穿孔，無法取出，最後只能症狀治療。

成醫泌尿部醫師陳奕宏表示，輸尿管導管是一種柔軟中空的管狀物，用於輸尿管阻塞時，置入輸尿管中形成支架，以利尿液由腎臟流至膀胱，每種導管都有不同放置期限，3個月、半年或1年，使用到期前應移除或更換。

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陳奕宏表示，該名婦女已近6旬，罹患糖尿病曾截肢，又必須洗腎，由於導管在體內時間過久，造成膀胱穿孔化膿，身體狀況不佳，嘗試手術取出都不順利，最後只能症狀治療。

至於張婦為何會發生這種情況？陳奕宏表示，其實由於輸尿管導管完全放在體內，無法由外觀得知，易遭到忽視或遺忘，包括第一次放導管、非泌尿科主要照護的手術，是忘記移除的高危險群，約2.5%案例會忘記移除。

張婦因這次泌尿道感染住院，才恍然想起10年前手術後，「似乎」體內有放導管，檢查後證實確有一條管，但實情已難追查，之前有沒有疼痛異狀，張婦也難完整描述。

為了減少導管忘記移除或更換機率，他與成醫泌尿部開發出「電腦化輸尿管導管追蹤系統」結合批價紀錄平台，病患在體內放置輸尿管導管時，電腦將篩選出「輸尿管導管」批價紀錄病患，直接追蹤建檔，確認病患回診移除或更換，以免發生併發症，可達99.4%準確率，幾乎不會有「漏管」病患。

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