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膽結石痛不欲生 人瑞動手術解危

2010/09/30 06:00

吳老太太(左)手術後回診,吳永康醫師為她檢查術後恢復狀況。(台中慈濟醫院提供)

記者謝鳳秋/台中報導

百歲人瑞吳老太太因膽管結石發作,痛到快失去生存意志,懇求醫師幫她動手術,醫師幫忙說服家屬,採用傷口小的膽管結石腹腔鏡手術,終於幫人瑞婆婆除去心腹大患,且術後恢復良好。

台中慈濟醫院表示,吳姓老婆婆日前突然肚子劇烈疼痛,又不斷嘔吐、發燒,痛苦不堪,家屬緊急送她到院急診,醫師檢查發現是膽管結石,先引流膽汁降低她的疼痛感。

家屬顧慮手術後遺症不敢讓人瑞動手術;但這名老婆婆卻拉著一般外科主任吳永康醫師的手說:「我痛到不想活了,不管死活,拜託您一定要幫我動手術!」

吳永康不忍心讓她繼續痛下去,決定幫老婆婆說服家人,因傳統手術要在腹部開一條10公分左右傷口,但採用膽管結石腹腔鏡手術只要開4個各0.5公分小洞,讓腹腔鏡伸入腹中手術即可,風險比傳統手術低,家屬終於點頭同意。且老婆婆術後復元狀況良好,家屬終於放下心中的一塊大石頭。

吳永康表示,膽囊、膽管結石手術不同,膽囊結石較常見,但若結石掉到總膽管,手術就會更複雜,傳統手術必須開很大的傷口以剖開膽管,再夾出石頭。

由於傳統手術傷口大、恢復期長,高齡患者的心肺功能較差,開大刀取出石頭風險相對提高,病患怕痛,也不敢咳嗽,痰卡在氣管,易造成肺炎併發症。

吳永康說,現在膽道手術都可以運用腹腔鏡,開口小、疼痛低、生命風險降低,發生心肺合併症的機率低,復元也快,因吳老太太還有駝背情況,如果非動手術不可,需要選擇腹腔鏡手術。

台灣約10%的成人會罹患膽結石,吳永康表示,多數人不會有嚴重疼痛,當感受到疼痛時,結石通常已經變大,對老人來說更是難以承受的痛。

一般來說,膽道結石多半是石頭從膽囊掉到膽管,或是老人家因為寄生蟲或感染,造成膽道發炎而引起結石。

吳永康指出,預防膽結石最重要的就是控制飲食、避免油膩食物及暴飲暴食,且女性罹患膽結石人數高於男性,當感覺右上腹悶痛,且痛感反射到背部時,就要特別注意,也應該趕緊到醫院檢查。

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