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主動脈瘤微創手術 老人福音
上了年紀的人是主動脈瘤高危險群，應定期體檢並追蹤。（記者楊菁菁攝）
記者楊菁菁／高雄報導
過去健保不給付的主動脈瘤微創手術，病患得要自費負擔約50萬元，常令病患及家屬陷入兩難！健保局今年2月1日起，開放給付後，對於主動脈瘤高危險群的老年病患來說，是一大福音。
83歲的徐老先生身體還算硬朗，唯有高血壓及腎功能差的毛病，長期在門診追蹤治療，還能維持穩定；但2年前體檢，意外發現他的腎動脈下有一顆動脈瘤，直徑大約4.5公分，老先生及家屬密切維持門診追蹤，半年前發現，動脈瘤直徑增加到6.5公分，醫師擔心動脈瘤會破裂出血，建議採取手術治療，但傳統手術危險性太大，可能導致老先生術後腎功能急速惡化而需洗腎，建議病患及家屬選擇「主動脈瘤血管內修補微創手術」。
醫師在病患兩側腹股溝處做小切口，將支架血管置入主動脈內，以隔絕主動脈瘤，血液不會供應動脈瘤養分後，動脈瘤自然而然會在體內萎縮消失，不需要進行拆除，老先生術後很快就恢復出院，且腎臟功能沒有受到明顯的影響。
高醫心臟血管外科主治醫師謝炯昭強調，老年人是主動脈瘤高危險群，一旦主動脈瘤超過5公分，就像身上背著一顆不定時炸彈般危險；傳統開胸剖腹手術，對恢復力差的老人家又是極大威脅，衛生署在2005年7月認可主動脈瘤血管內修補微創手術治療，大幅降低手術風險，今年更納入健保給付後，此病患者及家屬終於能安心接受此項治療。
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