▲腸套疊的嬰幼兒多半以哭鬧不安、腹痛作為表現；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片來源：shutterstock）

記者吳亮儀／台北報導

一名1歲大的幼童玩耍到一半開始尖叫、大哭，不多久開始嘔吐且有腹部腫塊，家長驚覺不太對勁趕緊就醫，經超音波檢查發現是急性「腸套疊」。醫師提醒，腸套疊常發生在3個月到3歲之間的嬰幼兒，典型症狀包括腹痛、嘔吐等，若未能及時治療，可能導致腸道缺血壞死、腸穿孔等。

若未及時治療 恐腸道缺血壞死

林口長庚醫院兒童胃腸肝膽科醫師陳米琪指出，腸套疊是一種幼兒常見的腹部急症，當一段腸道鑽進另一段的腸道內卡住無法鬆脫，就像伸縮衣桿卡住動彈不得的狀態就是腸套疊。有可能發生在整段腸道，但大部分是小腸末端迴腸鑽進升結腸為表現，當腸子卡住不能解套時，腸道會因血流、淋巴鬱滯而腫脹。

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陳米琪說，嬰幼兒因仍無法明確表達，多半以哭鬧不安、腹痛作為表現，典型特徵包括因腹痛哭鬧、一陣一陣間歇性無法安撫地崩潰大哭，哭泣可能持續數分鐘，約15到20分鐘後又開始哭鬧，而在哭鬧之間又可正常玩耍。

另外還會嘔吐，起初嘔吐物多為吃下去的食物或奶品，吐的久了可能會看到含血或是膽汁的嘔吐物；有時在右上腹部可摸到一團腫塊；最後是血便，會解出草莓果醬般的帶血與黏液的大便，通常是發生症狀一段時間後才可見到。當幼兒有上述表現時，家長應提高警覺，盡快帶孩子就醫評估，排除此腹部急症。

陳米琪指出，在治療腸套疊的灌腸復位術成功後，若無其他併發症，可先少量餵食再逐步恢復原本飲食量，同時密切觀察孩子是否又有腹痛、哭鬧、嘔吐等腸套疊復發症狀，約有10-20% 的比例會復發，但復發的時間不一定，約一半會發生在復位術後前3天，需特別留意，「即時的治療，絕大多數的孩子都可完全恢復健康」。

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