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減重夯品瘦瘦筆缺貨 民眾改搶SGLT2
▲醫師提醒，沒有糖尿病的人如果要減重，最好還是循著飲食控制和運動減重比較安全；圖為情境照。（照片來源：shutterstock）
記者顏宏駿／彰化報導
原為糖尿病患者降血糖的藥物「瘦瘦筆（GLP-1）」，被許多肥胖族當作減重聖物，造成市面嚴重缺貨，有減肥民眾想辦法購買另一種降血糖藥物「SGLT2抑制劑」，醫師提醒民眾，SGLT2抑制劑的主要適應症是糖尿病，若是用來減重，恐引起泌尿道感染、酮酸中毒等風險，沒有糖尿病的人如果要減重，最好還是循著飲食控制和運動減重比較安全。
「SGLT2抑制劑」與「GLP-1」均為新的糖尿病藥，兩者的副作用均能減肥、減重，其機轉為協助身體分泌出胰島素，減少升糖素，使血糖保持穩定，增加大腦對食慾的抑制，產生飽足感，因而降低熱量的攝取，達到減重效果。「GLP-1」即為「瘦瘦筆」藥品，經衛福部核准為合法的減重注射藥物。
坊間拿降血糖藥物來減肥，不在少數，造成「GLP-1」大缺貨，彰化一家藥局老闆表示，很多人買不到瘦瘦筆之後，轉詢問要購買SGLT2抑制劑為主成分的藥品，雖然是處方用藥，但還是有人照賣。
醫師提醒：有傷身風險
彰化醫院副院長兼該院腎臟內科醫師陳殷正表示，SGLT2抑制劑的機轉和GLP-1不同，它是作用在腎小管，抑制腎臟再吸收尿糖的功能，讓多餘的糖從尿液排出，達到降低血糖的效果，有效穩定血糖，也因為熱量被排出而達到減重效果。
陳殷正說，研究顯示，糖尿病人使用SGLT2抑制劑，可以減少蛋白尿，減緩腎臟病的惡化，甚至洗腎的發生，進一步使用在非糖尿病的腎臟病人，也有同樣的功效。除了腎臟的保護效用外，SGLT2抑制劑也有保護心臟的效果，不僅改善心臟功能，也降低心臟衰竭的住院或死亡。
陳殷正指出，SGLT2抑制劑是處方藥，適應症並不包括減肥，如果使用者腎功能不好，使用後恐造成腎損傷，而且尿液中糖分太高，泌尿道容易發生感染，甚至引起更嚴重、有致命風險的酮酸中毒。
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