▲王大翊醫師示範人工膝關節裝置位置；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（照片提供／王大翊）

文／王大翊

67歲謝女士為太極拳老師，原本就有退化性膝關節炎的問題，長期透過藥物保守治療，最近因膝蓋劇烈疼痛，經檢查發現膝關節已嚴重磨損，起初謝女士擔心術後影響教學生涯，遲遲不願面對，所幸在學生鼓勵下積極接受全人工膝關節置換術治療，1個月後順利重返教學崗位，終於不再為膝蓋疼痛所苦。

膝關節嚴重磨損

膝蓋劇烈疼痛

退化性膝關節炎是逐漸惡化的關節疾病，好發於50歲以上的女性，通常與個人體質、年紀大、關節受傷、肥胖、過度使用等有關，雖然退化性膝關節炎不可逆，但只要透過適當的治療、保養，都能獲得良好控制。

請繼續往下閱讀...

退化性膝關節炎的症狀包括：過度活動或上下樓梯時，膝關節疼痛或腫脹，尤其早上起床會覺得關節僵硬，此外，膝關節也出現變形及攣縮的情形，如O型腿、關節無法伸直等，有些患者更會因疼痛關係，造成大腿肌肉萎縮。

▲治療前X光。（照片提供／王大翊）

通常在症狀初期，會建議患者透過保守治療，例如使用藥物止痛，或是活動前先熱敷放鬆關節，活動後冰敷減緩疼痛，以及透過復健運動增加肌力，都能減少關節受力。而謝女士年輕時，曾經因車禍導致膝關節受傷，幸好長年打太極拳，才延緩膝關節退化及疼痛程度，但也因膝關節使用年限已盡，才不得不接受全人工膝關節置換術。

建議年過65歲動刀

可終身使用

在臨床上，年齡是置換膝關節的重要因素，若症狀沒有對生活、工作造成重大影響，通常會建議患者年過65歲再接受手術，且多數人都能終身使用。全人工膝關節置換術是將磨損的軟骨和硬骨移除，由人工組件取代原本病變的膝關節，通常術後隔天即可下床行走，再搭配復健運動增加肌肉力量及膝關節活動角度，有助於術後恢復。

提醒接受過人工膝關節置換的民眾，術後保養對膝關節尤其重要，半年內應避免身上其他傷口感染，並維持適當體重，以及避免跌倒，更要適度運動、訓練肌力，才能改善，並促進膝關節功能。

（作者為西園醫院骨科關節中心主任）

▲治療後X光。（照片提供／王大翊）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法