▲急尿、頻尿、夜尿、急迫性尿失禁，小心膀胱過動症。
（照片來源：shutterstock）

文／李香瑩

5月中旬後，全台防疫升級為三級警戒，民眾減少出門，隨之而來的是外送需求的增加，民眾仰賴網路購物或外送食物，外送員在疫情期間肩負著重要的傳送工作。這群辛苦的外送員，不只冒著風險在疫情底下工作，防疫期間多數的公共場所都不外借廁所，對於中年以上有膀胱過動症狀的外送員而言，更是一種煎熬。

35歲在外送平台底下工作的陳小姐，平時努力外送，收入不錯，但原本就有膀胱過動症狀的她，在疫情底下常常因為借不到廁所，因此不得不減少外送次數，嚴重影響生計。

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逾30歲盛行率16.9% 隨年齡增多

「膀胱過動症」是膀胱在儲尿的過程中，膀胱突然會有一股急迫性、需立即排尿的需求，通常患者會有4種主要的症狀，例如：急尿、頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等問題。「膀胱過動症」同時會出現於男性及女性，盛行率男女相當！根據本土性的研究發現，台灣地區30歲以上成年人膀胱過動症的盛行率是16.9%，且會隨年齡增加而增多。

◎膀胱過動症的治療方式主要可採取行為治療、藥物治療或手術治療。

●行為治療是指教導患者透過飲食及喝水的時間規劃，調整水分攝取量，減少刺激性飲料的攝取，例如咖啡。同時進行膀胱訓練和骨盆底肌肉訓練，以加強急尿時憋住尿的能力。

●藥物治療方面，抗膽鹼類藥物是傳統老藥，治療效果不錯，但常有口乾、便秘、視力模糊及認知功能受損等副作用；因此病患常無法長時間使用這類藥物。另外則有新一代β3交感神經受體促效劑，能有效放鬆逼尿肌，增加膀胱的尿液容積，發生口乾及便秘的副作用較低。但建議患者藥物使用的同時，若能同時維持行為治療，其效果更為加成。

●有些較為嚴重的患者，可能需要以手術治療，其方式有膀胱壁肉毒桿菌注射、腸道膀胱擴大整型術等，目的是希望能夠增加功能性膀胱容量，並為患者帶來更好的生活品質。

隨著科技的日新月異，不管急尿、頻尿、夜尿等各種膀胱過動的症狀都是可以治療的，千萬不要忽視這些症狀可能為生活帶來的負面影響，建議主動尋求醫師協助，透過治療以獲得症狀及生活品質的改善。

（作者為高雄醫學大學附設醫院泌尿部醫師）

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